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怎样检查精子

2025年04月01日 07:41:47
病情描述:

怎样检查精子

医生回答(1)
  • 王海涛
    王海涛副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    检查前要注意禁欲合适时长并保持外生殖器清洁,常见检查有精液常规分析的精液量、颜色、酸碱度、精子密度、活力、形态等指标及精子功能检测的精子穿透试验和顶体反应检测,特殊人群中既往有生殖系统病史、长期不良生活方式者及不同年龄者检查时需告知医生相关情况以综合判断精子检查结果。

    一、检查前准备

    1.禁欲时间:检查精子前需禁欲2-7天,若禁欲时间过短,可能导致精子数量不足;若禁欲时间过长,可能使精子活力等指标发生变化,影响检查结果的准确性。

    2.个人卫生:检查前应保持外生殖器清洁,可通过清洗等方式减少外界污染对精液样本的影响。

    二、常见检查方法

    (一)精液常规分析

    1.精液量:正常精液量约1-6毫升,精液量过少(小于1毫升)或过多(大于6毫升)都可能提示生殖系统存在问题,如精囊腺或前列腺疾病等。

    2.颜色:正常精液颜色为灰白色或略带黄色,若出现红色、粉红色等则可能为血性精液,提示生殖系统有出血性疾病等。

    3.酸碱度:正常精液pH值在7.2-8.0之间,pH值异常可能影响精子的活性和运动能力。

    4.精子密度:正常精子密度应大于15×10/毫升,精子密度过低会降低受孕几率。

    5.精子活力:包括前向运动精子百分率等,正常情况下前向运动精子(a级+b级)应大于32%,精子活力不足会影响受精能力。

    6.精子形态:正常形态精子应大于4%,畸形精子过多可能导致不育等问题。

    (二)精子功能检测

    1.精子穿透试验:通过检测精子穿透宫颈黏液等的能力来评估精子的受精功能,若精子穿透能力差,可能提示精子存在功能缺陷。

    2.精子顶体反应检测:顶体反应是精子受精过程中的重要环节,检测顶体反应情况可了解精子的受精潜能。

    三、特殊人群注意事项

    1.有生殖系统病史人群:若既往有附睾炎、睾丸炎等生殖系统疾病,检查时需详细告知医生病史,因为既往疾病可能影响当前精子的质量和数量等情况,医生会结合病史综合判断精子检查结果的临床意义。

    2.长期不良生活方式人群:长期吸烟、酗酒、熬夜等人群,其精子质量可能受影响,检查时应告知医生相关生活方式,医生在解读精子检查结果时会考虑这些因素对精子的影响,比如长期酗酒可能导致精子活力下降等。

    3.不同年龄人群:不同年龄段男性精子质量有一定差异,一般来说,年轻男性精子活力等相对较好,而随着年龄增长,精子密度、活力等可能逐渐下降,医生会根据年龄参考相应的正常指标范围来评估精子情况。

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