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颈椎压迫神经的十个表现是什么

2025年04月01日 07:42:01
病情描述:

颈椎压迫神经的十个表现是什么

医生回答(1)
  • 黄霖
    黄霖主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    颈椎病变部位常出现持续性或间歇性疼痛,神经根受压时上肢有放射性疼痛、麻木,还会有肢体无力、肌肉萎缩、精细动作障碍、步态异常、反射异常、感觉减退等表现,严重时可致二便障碍,不同个体因自身状况如年龄、职业、健康基础等表现有差异,像年龄较大者疼痛等更明显,女性长期伏案、青少年长期低头、老年人肌肉力量弱及儿童有相关发育异常等情况各有不同体现。

    一、颈部疼痛

    颈椎病变部位常出现持续性或间歇性疼痛,多因颈椎退变、椎间盘突出等导致局部组织受刺激,活动颈部时疼痛可能加重,不同个体疼痛程度有所差异,年龄较大者因颈椎退变基础可能疼痛更明显。

    二、上肢放射性疼痛

    当神经根受压时,上肢会出现从肩部沿手臂放射的疼痛,呈触电样或针刺样,这是因为受压神经根受到刺激,疼痛可随颈部活动、咳嗽等增加腹压的动作而加剧,女性长期伏案工作后可能更易诱发此类疼痛。

    三、上肢麻木

    受压神经支配区域出现麻木感,可从手指逐渐延伸到手部,是神经受压迫后传导功能异常所致,青少年若长期低头使用电子设备,也可能出现该表现。

    四、肢体无力

    患者会感觉上肢握力下降,拿东西时容易掉落,严重时下肢也可能受影响,出现行走不稳、易绊倒,这是神经受压导致肌肉运动功能受影响,老年人肌肉力量本就较弱,若出现肢体无力更需重视。

    五、肌肉萎缩

    长期颈椎压迫神经可致使受压神经支配的肌肉出现萎缩,常见于手部小鱼际肌等,儿童若存在先天性颈椎发育异常等情况,也可能较早出现肌肉萎缩相关表现。

    六、精细动作障碍

    手部精细动作变差,如持筷、系纽扣等操作困难,是神经受压影响手部肌肉协调性及神经控制功能,女性从事精细手工工作者发病后此表现更突出。

    七、步态异常

    下肢受压时,行走时有踩棉花感,步态不稳,像老年人若有颈椎退变伴神经压迫,行走时需格外小心防止摔倒,儿童若有颈椎外伤等情况也可能出现步态异常。

    八、反射异常

    腱反射可能出现改变,如肱二头肌、肱三头肌反射异常,这是神经受压后反射弧功能受影响,不同年龄人群反射异常表现可能因基础健康状况有差异。

    九、感觉减退

    受压神经支配区域皮肤感觉减退,对痛觉、温度觉等感知降低,年龄较大者皮肤敏感度本就下降,若出现感觉减退更易被忽视相关颈椎问题。

    十、二便障碍

    严重的颈椎压迫神经可能影响脊髓,导致二便功能紊乱,如便秘、排尿困难等,老年人本身肠道功能、泌尿系统功能可能随年龄减退,若出现二便障碍需警惕颈椎压迫神经导致脊髓受压的可能。

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