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无缘无故出现肾部疼痛的原因是什么

2025年04月01日 07:42:03
病情描述:

无缘无故出现肾部疼痛的原因是什么

医生回答(1)
  • 陈达
    陈达副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    泌尿系统结石是导致肾部疼痛常见原因之一,结石移动刺激肾盂或输尿管黏膜可引发剧烈或钝痛并向会阴部放射伴血尿等,长期饮水少、高嘌呤饮食等不良生活方式及有家族结石病史者易发病;肾脏感染多由细菌致肾盂肾炎,炎症刺激肾包膜致肾区胀痛伴发热、寒战、尿频尿急尿痛等症状,女性生理结构及憋尿、不注意私处卫生等不良生活方式易发病;较大肾囊肿可压迫周围肾组织或破裂致肾区隐痛或胀痛,有家族遗传史者需定期肾脏超声检查;肾小球疾病因免疫因素、感染等致肾小球病变可致肾区不适伴蛋白尿、水肿、高血压等表现,自身免疫性疾病病史者风险较高;肾血管病变影响肾脏血供致肾区疼痛,有心血管疾病病史者风险增加需密切关注肾脏血供情况;腰部受到撞击、跌倒等外伤时可致肾组织损伤引发肾部疼痛,有明确腰部外伤史者需通过影像学检查排查肾脏挫伤、破裂等情况。

    一、泌尿系统结石

    泌尿系统结石(包括肾结石、输尿管结石等)是导致肾部疼痛的常见原因之一。结石在泌尿系统内移动时,会刺激肾盂或输尿管黏膜,引发剧烈的肾绞痛或钝痛,疼痛常向会阴部放射,部分患者可伴有血尿、排尿困难等症状。不同年龄、性别均可发病,长期饮水少、高嘌呤饮食等不良生活方式会增加结石形成风险,有家族结石病史者需格外关注。

    二、肾脏感染

    肾脏感染如肾盂肾炎,多由细菌感染肾脏引起炎症反应。炎症刺激肾包膜会导致肾区胀痛,同时常伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。女性由于尿道短且靠近肛门,生理结构易使细菌逆行感染肾脏,憋尿、不注意私处卫生等不良生活方式会提升发病风险。

    三、肾囊肿相关

    较大的肾囊肿可压迫周围肾组织或发生破裂,从而引起肾区隐痛或胀痛。肾囊肿有一定遗传倾向,有家族遗传史的人群需定期进行肾脏超声检查,以便早期发现囊肿变化。

    四、肾小球疾病

    肾小球疾病(如肾炎)可因免疫因素、感染等导致肾小球病变,患者可能出现肾区不适,常伴随蛋白尿、水肿、高血压等表现。有自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮)病史者,患肾小球疾病引发肾部疼痛的风险相对较高。

    五、肾血管病变

    肾动脉栓塞或狭窄等肾血管病变会影响肾脏血供,使肾脏缺血缺氧,进而引发肾区疼痛。有心血管疾病(如动脉硬化、房颤等)病史者,发生肾血管病变的风险增加,需密切关注肾脏血供情况。

    六、外伤因素

    腰部受到撞击、跌倒等外伤时,可能导致肾组织损伤,引起肾部疼痛。有明确腰部外伤史的人群,需通过影像学检查排查肾脏是否存在挫伤、破裂等情况。

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