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泌尿科属于外科还是内科

2025年04月01日 07:42:12
病情描述:

泌尿科属于外科还是内科

医生回答(1)
  • 张彩霞
    张彩霞副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    泌尿外科属外科范畴其疾病多需外科手术解决是外科学分支,与内科在诊疗手段侧重(内科靠非手术性手段,泌尿外科重手术解决结构异常等)及疾病范畴(内科处理轻感染等药物可控情况,泌尿外科针对需外科干预的实质性病变等)有别,儿童诊疗要顾生长发育,老年需综合评估全身状况并注意术后护理。

    泌尿科属于外科范畴。一、泌尿外科的外科属性体现1.疾病诊疗方式:泌尿外科所涉及的多数疾病需通过外科手术等操作来解决,例如对于肾脏肿瘤、膀胱肿瘤等占位性病变,往往需要进行手术切除;对于输尿管结石、尿道狭窄等情况,也多采用外科手术的方式来解除梗阻、修复病变部位。以肾结石为例,当结石较大或引起严重梗阻时,常需通过体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术等外科手术方法来治疗。2.学科发展定位:从医学学科分类体系来看,泌尿外科是外科学的分支学科,其专业人员接受外科相关的手术技能、解剖学等外科知识体系的系统培训,重点围绕泌尿系统及男性生殖系统的外科疾病开展诊疗工作,与内科在疾病诊疗思路和主要操作方式上有明显区别,内科多以药物治疗、保守治疗等非手术方式为主来处理疾病。二、与内科的区别体现1.诊疗手段侧重:内科主要依靠药物治疗、物理治疗等非侵入性或非手术性手段来治疗疾病,例如泌尿系统感染时,内科可能通过使用抗生素等药物进行抗感染治疗;而泌尿外科则更侧重于通过手术等外科操作来解决泌尿系统及男性生殖系统的结构异常、占位等问题。2.疾病范畴差异:虽然泌尿系统感染等疾病可能最初在内科就诊,但内科处理多为相对较轻的、可以通过药物控制的感染等情况,而泌尿外科主要针对需要外科干预的泌尿系统及男性生殖系统的实质性病变、结构畸形等问题,如复杂的泌尿系统结石、严重的前列腺增生导致尿潴留等情况。三、特殊人群需注意事项1.儿童患者:儿童泌尿系统疾病有其特殊性,如先天性泌尿系统畸形等,在诊疗时需考虑儿童的生长发育特点,泌尿外科医生在制定治疗方案时要兼顾手术对儿童未来生长发育的影响,优先考虑对儿童身体损伤小、恢复快的治疗方式,且要密切关注术后儿童的泌尿系统功能恢复情况。2.老年患者:老年泌尿系统疾病患者常合并多种基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,在泌尿外科诊疗中,需综合评估患者的全身状况来选择合适的治疗方案,手术风险相对较高时,可能需要更谨慎地权衡手术收益与风险,同时要注意术后预防泌尿系统感染等并发症,因为老年患者免疫力相对较低,术后恢复需要更精心的护理。

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