脊椎疼痛怎么回事问

脊椎疼痛可因肌肉骨骼因素如长期不良姿势致腰肌劳损、棘上韧带炎或突然腰部扭转致拉伤引发，脊柱病变中椎间盘突出因退变等压迫神经致相应节段疼痛伴下肢症状，脊柱侧弯由发育或姿势不良致受力不均疼痛，脊柱关节炎致脊椎疼痛僵硬多见于青壮年男性，外伤因素有急性外伤致骨折脱位剧烈疼痛和慢性积累性外伤致组织退变疼痛，其他系统疾病如胆囊炎、肾结石等牵涉疼痛及骨质疏松症致老年人尤其是绝经后女性脊椎疼痛甚至骨折。

一、肌肉骨骼因素导致的脊椎疼痛

长期保持不良姿势（如久坐、弯腰驼背等）可引发腰肌劳损，腰部肌肉持续紧张、疲劳，进而导致脊椎周围疼痛；棘上韧带炎也是常见原因，多因慢性劳损使脊椎棘上韧带发生炎症反应，出现局部疼痛；此外，突然的腰部扭转等动作可能造成腰背肌拉伤，引起急性脊椎疼痛，这类情况在长时间伏案工作者、体力劳动者中较为常见，尤其男性因体力活动相对较多，发生此类急性拉伤的风险可能略高，但女性若长期维持不当姿势也易受累。

二、脊柱病变引发的脊椎疼痛

1.椎间盘突出：随着年龄增长、长期劳损等因素，椎间盘发生退变，纤维环破裂，髓核突出，压迫周围神经组织，可导致相应节段的脊椎疼痛，同时常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状，多见于中老年人，但长期从事重体力劳动或伏案工作的年轻人也可能发病。

2.脊柱侧弯：先天性脊柱发育异常、后天姿势不良等可引起脊柱侧弯，脊柱两侧受力不均衡，易导致脊椎及周围组织疲劳、疼痛，青少年期是脊柱侧弯的高发年龄段，女性因骨骼发育特点等因素，在青春期发生脊柱侧弯的概率可能相对高于男性。

3.脊柱关节炎：如强直性脊柱炎等，是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱，导致脊椎疼痛、僵硬，晨起时症状往往较为明显，病情逐渐进展可影响脊柱活动度，多见于青壮年男性。

三、外伤因素导致的脊椎疼痛

急性外伤如车祸、高处坠落等造成脊椎骨折、脱位，会立即引起剧烈的脊椎疼痛，并可能伴有局部肿胀、活动受限等表现；慢性积累性外伤则是由于长期反复的轻微损伤，导致脊椎周围组织慢性损伤、退变，逐渐出现疼痛，常见于经常进行剧烈运动（如运动员）或长期重体力劳动的人群。

四、其他系统疾病牵涉引起的脊椎疼痛

某些内脏疾病可通过神经反射引起脊椎疼痛，如胆囊炎、肾结石等，疼痛可放射至脊椎相应节段部位；此外，骨质疏松症也会导致脊椎疼痛，多见于老年人，尤其是绝经后女性，因雌激素水平下降等原因，骨量丢失加快，易发生骨质疏松，引起脊椎疼痛甚至压缩性骨折。