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髋骨的详细结构是如何的

2025年04月01日 07:42:46
病情描述:

髋骨的详细结构是如何的

医生回答(1)
  • 张立
    张立主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    髋骨由髂骨坐骨耻骨组成幼年时软骨相连成年后融合,髂骨分体和翼体构髋臼上部分翼有髂嵴髂窝,坐骨分体和支体构髋臼后下部分有坐骨结节支参与闭孔构成,耻骨分体上支下支体构髋臼前下部分上支下支围成耻骨联合面借软骨成耻骨联合,三骨汇合处成髋臼与股骨头相关节边缘下部缺如处为切迹被横韧带封闭增稳定性,年龄因素儿童未完全融合随发育融合老年骨质退变等致结构变化增骨折风险,性别因素女性骨盆髋臼较浅耻骨联合宽形态宽阔适应分娩男性髋骨窄长髋臼较深,生活方式长期高强度运动致髋部肌肉劳损或髋关节磨损风险缺乏运动致髋部肌肉力量减弱影响稳定性,病史因素有髋部创伤史可致髋骨骨折脱位等影响髋臼股骨头对合及髋骨结构完整性患骨质疏松症等致髋骨骨质密度降低脆性增加易骨折。

    一、髋骨的组成部分及各部分结构

    髋骨由髂骨、坐骨和耻骨三部分组成,幼年时三者以软骨相连,成年后融合为一块不规则扁骨。

    髂骨:分为髂骨体和髂骨翼。髂骨体构成髋臼的上2/5,髂骨翼为扇形扁骨,其上方肥厚的边缘称髂嵴,两侧髂嵴最高点的连线约平对第4腰椎棘突,是临床计数椎骨的重要标志;髂骨翼内面的凹陷为髂窝,是大骨盆的重要组成部分。

    坐骨:分为坐骨体和坐骨支。坐骨体构成髋臼的后下2/5,其下端后突的部分称坐骨结节,是坐位时的承重结构;坐骨支参与构成闭孔。

    耻骨:分为耻骨体、耻骨上支和耻骨下支。耻骨体构成髋臼的前下1/5,耻骨上支与下支围成耻骨联合面,两侧耻骨联合面借纤维软骨构成耻骨联合。

    二、髋臼结构

    三骨汇合处形成一深窝称为髋臼,与股骨头相关节。髋臼边缘下部缺如处称髋臼切迹,切迹被髋臼横韧带封闭,使髋臼成为半球形关节窝,增加了髋关节的稳定性。

    三、不同因素对髋骨结构的影响

    年龄因素:儿童时期髋骨尚未完全融合,结构相对柔软,随着生长发育逐渐融合为一块完整髋骨;老年人因骨质退变等原因,髋骨相关结构(如骨密度下降等)可能发生变化,增加骨折等风险。

    性别因素:女性骨盆因生育需求,髋臼相对较浅,耻骨联合较宽,整体骨盆形态更宽阔以适应分娩;男性髋骨相对窄长,髋臼较深。

    生活方式:长期高强度运动(如跑步、跳跃等)可能导致髋骨周围肌肉附着处劳损,或增加髋关节磨损风险;缺乏运动可能使髋部肌肉力量减弱,影响髋骨稳定性。

    病史因素:如有髋部创伤病史,可能导致髋骨骨折、脱位等,影响髋臼与股骨头的正常对合关系及髋骨整体结构完整性;患有骨质疏松症等疾病时,髋骨骨质密度降低,脆性增加,易发生骨折。

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