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矫正截骨术是什么

2025年04月01日 07:42:55
病情描述:

矫正截骨术是什么

医生回答(1)
  • 胡三保
    胡三保主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    矫正截骨术是通过外科手术截断畸形骨骼并依需求调整固定来矫正畸形恢复肢体力线功能,利用骨骼再生修复特性,适用于先天性骨骼畸形、创伤后骨畸形愈合、关节炎相关畸形,操作包括术前评估、手术实施、术后处理,儿童康复需专业指导监测生长,女性康复关注激素影响调整,有基础疾病患者术前评估术后协同保障安全康复。

    一、矫正截骨术的定义

    矫正截骨术是通过外科手术手段将发生畸形的骨骼截断,再依据解剖学及功能恢复需求重新调整骨骼位置并固定,以矫正骨骼畸形、恢复肢体正常力线及功能的手术方式。

    二、原理

    利用骨骼的再生特性与修复能力,截断骨骼后,在合适的力学环境下,骨骼会按照新的位置逐渐愈合,从而重塑正常的骨骼形态与结构,达成矫正畸形的目的。

    三、适用情况

    1.先天性骨骼畸形:例如先天性肢体不等长、先天性髋关节脱位导致的骨骼畸形等,通过截骨术可调整骨骼长度与关节对位,改善肢体外观与功能。

    2.创伤后骨畸形愈合:因骨折后复位不佳或愈合过程异常,导致骨骼畸形,影响肢体功能与外观时,可通过截骨术重新矫正骨骼位置。

    3.关节炎相关畸形:如类风湿关节炎、骨关节炎等引发关节畸形,截骨术可调整关节力线,缓解疼痛并延缓关节进一步破坏。

    四、操作步骤概要

    1.术前评估:通过影像学检查(如X线、CT等)精准评估骨骼畸形的部位、程度等情况,结合患者的身体状况制定个性化截骨方案。

    2.手术实施:在麻醉状态下切开皮肤、肌肉等组织,暴露需截骨的骨骼部位,使用截骨器械截断骨骼,依据矫正目标调整骨骼位置,再通过内固定装置(如钢板、螺钉等)固定骨骼,确保截骨部位稳定。

    3.术后处理:进行伤口缝合等操作,术后需根据患者恢复情况进行康复训练,促进骨骼愈合与肢体功能恢复。

    五、特殊人群注意事项

    儿童:儿童骨骼处于生长发育阶段,截骨术后康复需注重保障正常生长发育,康复训练应在专业指导下进行,避免影响骨骼正常生长;同时要密切监测骨骼愈合及肢体发育情况,因儿童对手术创伤的耐受与恢复机制有别于成人,需更精细的术后管理。

    女性:需考虑激素水平等因素对术后康复的影响,术后康复过程中要关注自身身体状态变化,在康复训练强度等方面可结合自身情况适当调整,但需遵循专业康复指导。

    有基础疾病患者:若患者存在如糖尿病、心脏病等基础疾病,术前需充分评估基础疾病对手术的影响及手术对基础疾病的可能影响,术后要加强对基础疾病的监测与管理,确保手术与基础疾病治疗的协同,保障患者安全与康复进程。

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