髌骨关节炎能自愈吗问

髌骨关节炎一般难以自愈，其受年龄因素影响，不同年龄段关节软骨修复能力不同致病情持续进展；生活方式因素中长期高强度膝关节负重或突然增加运动量会使病情加重；病史因素里既往有膝关节创伤史或其他疾病未有效治疗会让病情持续存在且加重，通常需医学干预缓解症状、阻止病情进展。

髌骨关节炎一般难以自愈。髌骨关节炎是由于多种因素导致髌骨软骨磨损、退变及骨质增生等病理改变引起的关节疾病。

一、影响自愈的因素

1.年龄因素

对于儿童来说，如果是发育性因素导致的髌骨关节炎倾向，如髌骨发育异常等情况，若不进行干预，随着生长发育，病情可能会进一步发展，不会自行痊愈。例如一些先天性髌骨位置异常的儿童，随着身体的成长，膝关节的力学环境发生变化，髌骨关节炎相关症状会逐渐加重。

成年人中，随着年龄增长，关节软骨的修复能力下降，髌骨关节炎的病理改变会持续进展。一般30-50岁的人群，若存在膝关节过度使用等情况引发髌骨关节炎，如长期从事重体力劳动、频繁登山等，关节的磨损会不断加重，自愈可能性极小。

老年人本身关节退变严重，髌骨关节炎往往是多种关节退变因素叠加，几乎不可能自愈，而且病情会逐渐影响关节功能，导致疼痛、活动受限等症状进行性加重。

2.生活方式因素

长期从事高强度膝关节负重活动的人群，如运动员、重体力劳动者等，髌骨所受压力较大，软骨磨损加速，髌骨关节炎会持续进展。例如篮球运动员，膝关节频繁屈伸、跳跃，髌骨与股骨髁之间的摩擦不断增加，病情不会自行缓解。

缺乏运动但突然增加运动量的人，膝关节无法适应，髌骨受力不均衡，也会加重髌骨关节炎的病理改变，不会自愈。比如长期久坐后突然开始大量跑步锻炼，膝关节的力学环境紊乱，髌骨关节炎会逐渐加重。

3.病史因素

既往有膝关节创伤史的患者，如髌骨骨折后复位不良等情况，会导致髌骨力学结构异常，进而引发髌骨关节炎，这种情况下不存在自愈的可能，反而会因为创伤后的异常力学环境使病情持续发展。例如髌骨骨折后没有得到正确的解剖复位，骨折愈合后髌骨与股骨髁的对合关系异常，会加速髌骨软骨的磨损，髌骨关节炎不断进展。

有膝关节其他疾病未得到有效治疗，进而影响到髌骨的患者，如膝关节内半月板损伤未处理，会改变膝关节的受力分布，影响髌骨的正常力学环境，髌骨关节炎会持续存在且加重，无法自愈。

髌骨关节炎通常需要通过医学干预来缓解症状、阻止病情进展，如物理治疗、药物辅助等方法，具体治疗方案需根据患者的具体病情由医生制定。