滤泡性咽炎怎么治疗问

滤泡性咽炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗。一般治疗需改善生活方式、积极治疗相关疾病；药物治疗有局部用含漱液、含片及全身用针对细菌或病毒感染的药物；物理治疗包括激光、冷冻治疗，需谨慎用于儿童；手术治疗极少用，仅在特殊严重情况且多学科评估后考虑儿童手术。

积极治疗相关疾病：如果患者有鼻窦炎等上呼吸道慢性炎症性疾病，要积极治疗。因为鼻腔分泌物倒流刺激咽部也会引发滤泡性咽炎，对于儿童来说，鼻窦炎可能会影响其呼吸和睡眠，进而影响身体发育，所以更要及时处理。对于有胃食管反流的患者，要注意避免睡前进食，睡觉时可适当抬高床头，减少胃酸反流对咽部的刺激。

药物治疗

局部药物治疗：可以使用含漱液，如复方硼砂含漱液，它能清洁口腔、杀菌消炎，缓解咽部不适。对于儿童患者，使用含漱液时要注意防止误吞，可选择儿童专用的温和型含漱液。还可以局部使用含片，如碘喉片等，含片能缓慢释放药物，起到局部消炎、杀菌、止痛的作用，但要注意儿童使用时避免误吸。

全身药物治疗：如果是由细菌感染引起的滤泡性咽炎，可根据病情适当使用抗生素，但要严格掌握适应证。一般不轻易使用抗生素，除非有明确的细菌感染证据，如血常规显示白细胞升高、C-反应蛋白升高等。对于病毒感染引起的滤泡性咽炎，通常以对症治疗为主，可使用一些抗病毒的中成药，如蓝芩口服液等，其具有清热解毒、利咽消肿的作用，儿童使用时要根据年龄和体重调整剂量。

物理治疗

激光治疗：利用激光的热能破坏滤泡组织。对于成人患者，如果滤泡较多、症状明显且药物治疗效果不佳时可考虑激光治疗。但激光治疗后要注意咽部的护理，避免感染，一般需要禁食辛辣刺激性食物等。儿童由于其咽部组织较为娇嫩，激光治疗要谨慎评估，只有在病情非常严重且其他治疗无效时才会考虑，并且术后护理要更加精细，密切观察有无出血、感染等并发症。

冷冻治疗：通过低温使滤泡组织坏死脱落。冷冻治疗的原理和激光治疗类似，对于成人患者可根据病情选择，治疗后要注意保持咽部清洁，避免刺激。儿童患者同样要谨慎选择冷冻治疗，在治疗前要充分评估风险，术后要密切关注咽部情况，如疼痛、肿胀等反应。

手术治疗

一般滤泡性咽炎不首先考虑手术治疗，只有在滤泡非常巨大、严重影响吞咽及呼吸等功能时才会考虑手术切除，但这种情况比较少见。对于儿童患者，由于手术创伤可能对其生长发育产生影响，所以更要严格掌握手术指征，只有经过多学科评估，确定无其他更好的治疗方法时才会考虑手术。