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鼻癌的早期症状

2025年04月01日 07:43:25
病情描述:

鼻癌的早期症状

医生回答(1)
  • 田文栋
    田文栋副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    鼻癌早期有鼻部症状如单侧或双侧鼻塞(儿童可能表现为呼吸声粗重等)、回吸性血涕或鼻涕中带血(长期吸烟酗酒者更需重视);耳部症状为肿瘤侵犯咽鼓管咽口致耳鸣、耳闷塞感及听力下降等中耳炎症状(儿童可能表现为抓耳、哭闹等);颈部淋巴结肿大多位于颈深部上群淋巴结,单侧继而双侧,质地硬、活动度差、可伴或不伴疼痛(有家族病史者更应警惕);早期头痛多不明显,病情发展后肿瘤侵犯颅底、神经等致不定部位单侧或双侧多样性质头痛(儿童可能表现为哭闹不安等,成年人可明确描述)。

    鼻部症状

    鼻塞:多为单侧鼻塞,随着肿瘤增大,可能出现双侧鼻塞。这是因为肿瘤占据鼻腔空间,阻碍空气流通。例如,鼻腔内的肿瘤组织不断生长,使得鼻腔通道变窄,影响正常的呼吸通气功能。不同年龄人群表现可能有所不同,儿童鼻癌导致的鼻塞可能更易被家长忽视,因为儿童表达能力有限,可能仅表现为呼吸声粗重等。

    鼻出血:常表现为回吸性血涕,即用力回吸鼻腔后咳出的痰液中带血,也可出现鼻涕中带血,出血量一般不多,但反复出现。这是由于肿瘤组织血管丰富且脆弱,容易破裂出血。对于有不良生活方式的人群,如长期吸烟、酗酒者,鼻癌发生概率相对较高,其鼻出血症状可能更需引起重视,因为不良生活方式可能加重鼻腔黏膜的损伤和肿瘤发生的风险。

    耳部症状:肿瘤侵犯咽鼓管咽口时,可引起耳鸣、耳闷塞感及听力下降等中耳炎症状。这是因为咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的通道,肿瘤侵犯该部位会影响中耳的通气引流。比如,鼻咽部的肿瘤可能堵塞咽鼓管咽口,导致中耳内压力变化,进而出现耳鸣、耳闷等情况。不同性别在鼻癌早期耳部症状上并无明显差异,但不同年龄人群的耳部症状感受可能不同,儿童可能无法准确描述耳鸣等症状,更多表现为抓耳、哭闹等异常行为。

    颈部淋巴结肿大:不少患者可首先发现颈部淋巴结肿大,多位于颈深部上群淋巴结,开始为单侧,继而发展为双侧。淋巴结质地较硬,活动度差,可伴有疼痛或无疼痛。这是因为鼻癌的癌细胞可通过淋巴系统转移至颈部淋巴结。对于有家族病史的人群,其颈部淋巴结肿大更应警惕鼻癌可能,因为家族遗传因素可能增加鼻癌的发病风险,需要密切观察颈部淋巴结的变化情况。

    头痛:早期头痛症状多不明显,随着病情发展,肿瘤侵犯颅底、神经等可引起头痛,疼痛部位不定,可为单侧或双侧头痛,性质多样,如胀痛、刺痛等。不同年龄人群对头痛的感知和表述不同,儿童鼻癌引起的头痛可能表现为哭闹不安、用手拍打头部等,而成年人可能更能明确描述头痛的部位和性质。

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