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前列腺液检查结果怎么看

2025年04月01日 07:43:31
病情描述:

前列腺液检查结果怎么看

医生回答(1)
  • 陈达
    陈达副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    前列腺液检查包括外观、显微镜、pH值等检查及其他项目。外观可反映是否有精囊炎、结核、癌等;显微镜下白细胞、红细胞、前列腺颗粒细胞、卵磷脂小体有正常范围及意义;pH值正常6.3-6.5,前列腺炎时可升高;其他有病原体检查和锌含量测定等,不同人群检查结果解读需综合多方面因素。

    一、前列腺液外观检查

    正常前列腺液外观呈淡乳白色,有蛋白光泽。如果外观呈红色,可能提示有精囊炎、前列腺结核、前列腺癌等;若呈黄色、混浊,可能存在化脓性感染等情况。

    二、前列腺液显微镜检查

    1.白细胞

    正常范围:白细胞每高倍视野应少于10个。

    意义:白细胞增多常见于前列腺炎,当发生细菌性前列腺炎时,白细胞会明显增多,同时可能伴有大量的脓细胞;而非细菌性前列腺炎时,白细胞也可能轻度增多,但一般少于30个/高倍视野。

    2.红细胞

    正常范围:无或偶见红细胞。

    意义:红细胞增多提示前列腺有出血现象,可能由前列腺结石、前列腺癌、精囊炎等引起。

    3.前列腺颗粒细胞

    正常范围:少于1个/高倍视野。

    意义:前列腺颗粒细胞增多常见于老年人的前列腺炎,若合并有细菌感染,其数量会明显增加。

    4.卵磷脂小体

    正常范围:布满视野。

    意义:卵磷脂小体减少是前列腺炎的重要依据,常见于慢性前列腺炎,卵磷脂小体数量常减少或消失,且分布不均。

    三、前列腺液pH值检查

    1.正常范围:正常前列腺液pH值为6.3-6.5。

    2.意义:前列腺炎时,pH值可升高,如慢性细菌性前列腺炎患者的前列腺液pH值常大于7.0,而非细菌性前列腺炎患者的pH值可能轻度升高或正常。

    四、其他检查项目

    1.病原体检查

    若怀疑有细菌性前列腺炎,可进行病原体涂片检查或培养,以明确是否有细菌感染及细菌的种类,从而指导抗生素的使用。例如,若培养出大肠杆菌等,提示可能为大肠杆菌感染引起的前列腺炎。

    2.锌含量测定

    前列腺液中的锌含量对前列腺功能有一定的反映作用,慢性前列腺炎患者前列腺液中的锌含量会降低,这可能与前列腺的炎症导致锌的代谢异常有关。

    不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在前列腺液检查结果解读上需综合考虑。例如,老年男性本身前列腺组织可能有一定的退行性变化,若检查结果出现一些异常,需要结合其是否有排尿异常等症状进一步判断;有前列腺病史的患者,对比之前的检查结果变化更有助于评估病情的发展或治疗效果。对于生活方式不健康,如长期久坐、酗酒等的人群,其前列腺液异常的概率相对较高,需要更加关注前列腺健康相关检查。

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