泌尿系统问

泌尿系统常见疾病包括尿路感染与肾小球肾炎，尿路感染多由细菌经尿道上行感染引发女性发病风险高有尿频尿急尿痛等症状及保持会阴清洁等预防措施，肾小球肾炎急性多与链球菌感染后免疫反应有关有前驱感染史表现血尿蛋白尿等多数可自愈，慢性病情迁延与自身免疫等相关有蛋白尿血尿等表现需长期监测，检查方法有尿常规可检测尿蛋白等指标及超声可观察肾脏等结构，生活方式要充足饮水、避免久坐，儿童需保持外阴清洁，老年人定期查肾功能，女性经期等要加强会阴清洁。

一、泌尿系统常见疾病及相关要点

（一）尿路感染

1.发病机制：多由细菌（如大肠埃希菌等）经尿道上行感染引发，女性因尿道短且接近肛门，发病风险高于男性。2.症状表现：常出现尿频、尿急、尿痛，严重时可有发热、腰痛等，实验室检查可见尿常规中白细胞、细菌计数升高等。3.预防措施：保持会阴部清洁，多饮水增加尿液冲刷，性生活后及时排尿等。

（二）肾小球肾炎

1.急性肾小球肾炎：多与链球菌感染后免疫反应有关，起病前多有前驱感染史，表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等，多数可自愈。2.慢性肾小球肾炎：病情迁延，逐渐进展为肾功能不全，与自身免疫、炎症持续等因素相关，临床表现为不同程度的蛋白尿、血尿、水肿、高血压等，需长期监测肾功能。

二、泌尿系统检查方法

（一）尿常规检查

1.指标及意义：可检测尿蛋白（反映肾脏滤过功能）、红细胞（提示泌尿系统出血可能）、白细胞（提示感染）、尿糖（辅助糖尿病等排查）等，是泌尿系统疾病初步筛查的重要手段。

（二）超声检查

1.应用范围：能观察肾脏形态、大小、有无结石、囊肿等，还可检查膀胱、输尿管等结构，无创且简便，适用于多种泌尿系统疾病的初步评估。

三、泌尿系统健康的预防与保健

（一）生活方式调整

1.充足饮水：每日保证足够饮水量（一般成年人1500~2000ml），可稀释尿液，减少细菌等在尿路停留，降低感染风险。2.避免久坐：长时间久坐会影响泌尿系统血液循环，增加前列腺炎（男性）、膀胱炎等风险，建议定时起身活动。

（二）不同人群保健要点

1.儿童：需注意及时更换尿布，保持外阴清洁，避免粪便污染尿道引发感染，同时关注尿量、尿色等变化，早期发现泌尿系统异常。2.老年人：定期进行肾功能检查，关注排尿情况，若出现夜尿增多、排尿困难等及时就医，因老年人肾功能减退，对泌尿系统疾病的代偿能力下降。3.女性：除注意个人卫生外，经期更要加强会阴部清洁，性生活前后需排尿，减少泌尿系统感染机会。