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慢性鼻炎的症状有哪些

2025年04月01日 07:44:11
病情描述:

慢性鼻炎的症状有哪些

医生回答(1)
  • 李姝娜
    李姝娜副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    慢性鼻炎有鼻塞特点为间歇性和交替性且受年龄、性别、生活方式、过敏史影响,流涕多为黏液性或黏脓性且不同人群表现有别,嗅觉减退因鼻腔黏膜肿胀等阻塞嗅裂影响感知且各人群情况各异,头痛头昏由鼻腔黏膜肿胀压迫神经或鼻塞致大脑缺氧引起且不同人群差异不同。

    一、鼻塞

    特点:慢性鼻炎患者的鼻塞具有间歇性和交替性特点。间歇性表现为白天、夏季、劳动或运动时鼻塞减轻,夜间、静坐或寒冷时鼻塞加重;交替性则表现为侧卧时,下侧鼻腔阻塞,上侧鼻腔通气较好,转卧另一侧后,另一侧鼻腔又出现阻塞。

    影响因素:年龄方面,儿童由于鼻腔黏膜较为娇嫩,慢性鼻炎导致的鼻塞可能对其呼吸、睡眠和进食产生更明显的影响,长期鼻塞可能影响儿童的生长发育;性别差异一般不显著,但女性在孕期或更年期等特殊生理时期,激素水平变化可能加重鼻塞症状;生活方式上,长期处于污染环境、吸烟等因素会加重鼻腔黏膜的炎症反应,使鼻塞更严重;有过敏史的患者,接触过敏原时鼻塞会明显加重。

    二、流涕

    鼻涕性质:多为黏液性或黏脓性鼻涕。黏液性鼻涕是鼻腔黏膜腺体分泌的正常黏液在炎症刺激下增多所致;黏脓性鼻涕则是由于炎症导致鼻腔黏膜充血、水肿,白细胞等炎性细胞浸润,与黏液混合形成。

    不同人群表现:儿童的鼻涕可能更容易倒流至咽部,引起咳嗽等症状;女性在月经前期,由于激素水平变化,鼻涕分泌可能会有一定改变;长期吸烟的患者,其鼻涕的性状可能会因烟草对鼻腔黏膜的刺激而有所不同,且更易合并感染导致鼻涕变为黏脓性;有鼻窦炎病史的患者,流涕症状可能相对更严重且持续时间较长。

    三、嗅觉减退

    机制:鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多等因素可阻塞嗅裂,影响嗅神经末梢对气味的感知。

    各人群情况:儿童嗅觉减退可能影响其对周围环境气味的感知,进而影响食欲等;老年人由于嗅觉神经本身有一定退变,慢性鼻炎导致的嗅觉减退可能对其生活质量影响更大,如难以察觉燃气泄漏等危险气味;女性在孕期或更年期,激素变化可能加重嗅觉减退的程度;长期接触有害化学物质的人群,本身嗅觉就可能有一定损伤,慢性鼻炎会进一步加重这种情况。

    四、头痛、头昏

    产生原因:鼻腔黏膜肿胀,压迫神经末梢,或因鼻塞导致呼吸不畅,大脑缺氧等引起。

    不同人群差异:儿童可能因头痛头昏表现为烦躁不安、学习注意力不集中等;青少年可能影响其学业状态;老年人可能因头痛头昏导致行动不便,增加跌倒等风险;女性在经期前后,头痛头昏症状可能会因激素变化而加重;有高血压病史的患者,慢性鼻炎引起的头痛头昏可能与血压波动相互影响。

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