前列腺癌有哪些症状问

前列腺癌早期可能无症状多在体检时因PSA升高或直肠指检异常被怀疑，局部进展有排尿障碍如尿频尿急尿不尽排尿困难尿潴留及骨盆腰骶会阴等部位进行性加重的疼痛，转移时骨转移有相应部位骨痛病理性骨折，淋巴结转移可致下肢水肿或肾盂积水，远处转移至肺有咳嗽咯血胸痛等至肝有肝功能异常等，不同人群症状有差异有家族史等需密切关注出现相关表现及时就医行直肠指检、PSA检测、前列腺穿刺活检等检查。

一、早期可能的无症状表现

前列腺癌早期时，肿瘤较小，未对周围组织产生明显压迫或侵犯，部分患者可能无任何自觉症状，多在体检或因其他unrelated疾病检查时偶然发现前列腺特异性抗原（PSA）升高或通过直肠指检触及异常结节等情况被初步怀疑。

二、局部进展相关症状

1.排尿障碍相关症状：随着肿瘤逐渐增大，可压迫尿道，引发一系列排尿异常表现。常见有尿频（排尿次数明显增多），这是由于肿瘤刺激膀胱三角区导致膀胱敏感性增高；尿急（有强烈尿意难以控制），是膀胱功能受影响所致；尿不尽感（排尿后仍觉膀胱内有尿液残留），因尿道梗阻部分尿液无法完全排出；严重时可出现排尿困难，表现为尿流变细、尿线中断、排尿费力，甚至尿潴留（尿液完全无法排出）。

2.局部疼痛症状：肿瘤侵犯周围组织或神经时，可引起局部疼痛。常见为骨盆区域、腰骶部、会阴部疼痛，疼痛性质可为隐痛、胀痛或刺痛，且疼痛可能呈进行性加重，在久坐、久站后疼痛往往会加剧。

三、转移相关症状

1.骨转移相关表现：前列腺癌易发生骨转移，骨转移部位以脊柱、骨盆、股骨等部位多见。患者可出现相应转移部位的骨痛，疼痛程度不一，可为持续性钝痛或夜间痛加剧，随着病情进展还可能出现病理性骨折，常见于椎体骨折可导致脊柱畸形、活动受限，长骨骨折则影响肢体活动功能。

2.淋巴结转移相关表现：若盆腔淋巴结转移，可压迫髂血管及淋巴管，导致下肢淋巴回流受阻，出现下肢水肿；若转移至腹膜后淋巴结，可能压迫输尿管，引起肾盂积水，表现为腰部胀痛等。

3.其他远处转移相关表现：肿瘤转移至肺部时，可能出现咳嗽、咯血、胸痛等症状；转移至肝脏时，可导致肝功能异常，出现乏力、食欲减退、黄疸（皮肤黏膜发黄）等表现。

需注意，不同年龄、性别及生活方式的人群，前列腺癌症状可能有一定差异，例如老年男性相对更易患前列腺癌，且症状出现可能更隐匿，而有前列腺癌家族史的人群需更密切关注自身健康状况，出现上述相关表现时应及时就医进行前列腺相关检查，如直肠指检、PSA检测、前列腺穿刺活检等以明确诊断。