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鼻炎没有嗅觉怎么恢复

2025年04月01日 07:44:33
病情描述:

鼻炎没有嗅觉怎么恢复

医生回答(1)
  • 杨钦泰
    杨钦泰主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    鼻炎致嗅觉减退/丧失分过敏性和感染性,前者要避过敏原、用鼻用糖皮质激素,后者病毒感染靠生理盐水冲洗,细菌感染用抗生素,还可鼻腔理疗(红外线、微波)及嗅觉训练(闻四种气味精油)助恢复。

    一、明确鼻炎导致嗅觉减退/丧失的原因

    鼻炎种类较多,如过敏性鼻炎、感染性鼻炎等,炎症累及嗅区黏膜时可影响嗅觉功能。过敏性鼻炎是因过敏原刺激,鼻黏膜出现水肿、嗜酸粒细胞浸润等炎症反应,堵塞嗅裂或影响嗅神经功能;感染性鼻炎多由病毒、细菌感染引发鼻黏膜炎症,同样可能波及嗅区相关结构。

    二、针对病因进行治疗以促进嗅觉恢复

    过敏性鼻炎:

    避免接触过敏原:如明确对花粉过敏者,在花粉季节尽量减少外出,外出时佩戴口罩;对尘螨过敏者,保持室内清洁,勤洗晒床上用品,使用防螨床品等。这是因为持续接触过敏原会使鼻黏膜炎症持续存在,不利于嗅觉恢复,不同年龄、性别的人群都需重视避免接触自身明确的过敏原,例如儿童可能对某些食物过敏原也会产生类似反应,同样要规避。

    药物治疗:可使用鼻用糖皮质激素,如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,它能减轻鼻黏膜炎症水肿,改善嗅区微环境。但儿童使用时需注意剂量和使用方法,要在医生指导下谨慎应用,因为儿童鼻黏膜更娇嫩,不合理使用可能带来一定风险。

    感染性鼻炎:

    病毒感染:多为自限性,可使用生理盐水冲洗鼻腔,有助于清除鼻腔内分泌物,减轻炎症对嗅区的影响,各年龄段人群均可操作,儿童可在家长协助下进行,通过冲洗能改善鼻腔通气及嗅区的微环境。

    细菌感染:可根据病情选用抗生素,如阿莫西林等,但需严格遵医嘱,尤其儿童使用抗生素要考虑年龄、体重等因素,避免滥用。

    三、辅助促进嗅觉恢复的措施

    鼻腔理疗:

    红外线理疗:利用红外线的热效应,促进鼻黏膜血液循环,减轻炎症,改善嗅区的血液供应,有利于嗅觉神经功能的恢复,不同年龄人群均可进行,但要注意温度适宜,避免烫伤,儿童需在成人监护下进行。

    微波理疗:通过微波的作用,可改善局部组织的代谢和血液循环,辅助缓解鼻黏膜炎症,对嗅觉恢复有一定帮助,同样要关注不同人群的耐受情况,儿童要谨慎操作。

    嗅觉训练:

    每天进行嗅觉训练,选择柠檬、玫瑰、丁香、桉树四种气味的精油,每个气味闻5-10秒,每天2-3次。这是因为嗅觉训练可以刺激嗅神经,促进其功能恢复,不同年龄、性别的人群都可进行,通过长期坚持嗅觉训练有助于重建嗅觉感知。例如成年人可以自主进行规律的训练,儿童也可以在家长引导下逐步开展相关训练,但要注意选择安全、合适的气味刺激物,避免对儿童造成不良影响。

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