菌血症是什么病问

菌血症是细菌由局部病灶入血致血液短暂现病原菌的病，病因有年龄、生活方式、病史因素，临床表现有一般和局部表现，诊断靠血液培养和血常规，治疗分抗感染和支持治疗，预防要靠健康生活方式、伤口护理和控制基础疾病。

菌血症是指细菌由局部病灶入血，血液中短暂出现病原菌的情况。

一、病因

年龄因素：儿童免疫系统发育尚不完善，如皮肤黏膜屏障功能较弱，更易因皮肤破损等情况让细菌侵入引发菌血症；老年人各器官功能衰退，免疫功能也下降，比如呼吸道黏膜纤毛运动减弱，易发生呼吸道感染继而导致菌血症。

生活方式：长期熬夜、缺乏运动等不良生活方式会使人体免疫力降低，增加菌血症发生风险。比如长期熬夜会影响免疫系统的正常节律，导致免疫细胞功能紊乱，使身体抵御细菌入侵的能力下降。

病史因素：有糖尿病的患者，高血糖环境利于细菌生长繁殖，且其机体抵抗力差，容易发生感染，感染后细菌易进入血液引发菌血症；有恶性肿瘤的患者，由于接受放化疗等治疗，会抑制骨髓造血功能和免疫系统功能，使得身体难以抵御细菌感染，细菌容易进入血液形成菌血症。

二、临床表现

一般表现：患者可出现发热，多为高热，体温可高达39℃-40℃以上，还可能伴有寒战、乏力、头痛等全身症状。

局部表现：如果是由皮肤伤口感染引发的菌血症，局部伤口可能有红肿、疼痛、渗出等表现；若是呼吸道感染导致的菌血症，可能有咳嗽、咳痰等呼吸道症状。

三、诊断

血液培养：是诊断菌血症的重要方法，通过抽取患者血液进行培养，若能培养出病原菌即可确诊。一般需要多次采血培养以提高阳性率。

血常规：可发现白细胞计数及中性粒细胞比例升高，提示有感染存在。

四、治疗

抗感染治疗：根据血液培养及药敏试验结果选用敏感抗生素进行抗感染治疗。

支持治疗：对于发热患者，需进行退热等支持对症处理；对于有乏力等症状的患者，要注意休息，加强营养支持，保证患者摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质以增强机体抵抗力。

五、预防

健康生活方式：保持规律作息，每天保证充足睡眠；适度运动，如成年人可每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动；均衡饮食，摄入富含营养的食物。

伤口护理：注意皮肤黏膜的保护，若有伤口要及时清洁、消毒，保持伤口干燥，避免细菌入侵。

基础疾病控制：患有糖尿病、恶性肿瘤等基础疾病的患者要积极治疗基础疾病，控制病情发展，以降低菌血症的发生风险。比如糖尿病患者要严格控制血糖，通过饮食控制、合理用药等使血糖稳定在正常或接近正常水平；恶性肿瘤患者要在医生指导下规范治疗，定期复查。