脚踝扭伤肿了怎么办问

脚踝扭伤后首先要急性期处理，包括休息制动、冷敷、加压包扎；然后采取缓解肿胀后续措施，如抬高患肢、药物辅助（非药物优先）、康复锻炼；若处理后肿胀不缓解或有异常情况需及时就医评估，排除严重损伤。

一、急性期处理

1.休息与制动：立即停止活动，让受伤的脚踝得到充分休息，避免继续行走或负重，防止损伤进一步加重。对于儿童来说，要特别注意避免其在受伤后仍进行跑跳等剧烈活动，因为儿童的骨骼肌肉等组织发育尚未完全，更容易因不当活动导致损伤加重。成人也应尽量减少脚踝的活动，以促进损伤修复。

2.冷敷：在扭伤后的24-48小时内，可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在脚踝肿胀处，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷可以使局部血管收缩，减少出血和渗出，从而减轻肿胀和疼痛。需要注意的是，冷敷时要避免冰袋直接接触皮肤，可包裹毛巾，防止冻伤。对于儿童，冷敷时间可适当缩短，避免长时间冷敷造成低温损伤。

3.加压包扎：使用弹性绷带对脚踝进行加压包扎，可帮助减少肿胀。包扎时要注意从远端向近端包扎，力度适中，既不能过紧影响血液循环，也不能过松达不到加压效果。成人和儿童都适用，但儿童的皮肤较为娇嫩，包扎时要更加轻柔，密切观察包扎部位的皮肤颜色和血液循环情况。

二、缓解肿胀的后续措施

1.抬高患肢：将受伤的脚踝抬高，高于心脏水平，这样有利于促进血液回流，减轻肿胀。无论是坐着还是躺着，都可以用枕头或被子将脚踝垫高。对于儿童，家长可以帮助其将患肢抬高，确保抬高的姿势舒适且稳定。

2.药物辅助（非药物优先）：如果肿胀和疼痛较为明显，可在医生指导下使用一些具有消肿止痛作用的药物，但非药物干预如上述方法应优先考虑。一般不建议低龄儿童过早使用药物，尤其是口服药物，如需使用应严格遵循儿科用药的相关规定。

3.康复锻炼：在肿胀有所缓解后（通常在受伤48小时后），可逐步进行一些简单的康复锻炼，如踝关节的屈伸活动等，但要注意循序渐进，避免过度活动再次加重损伤。儿童在进行康复锻炼时，家长要在一旁监督指导，确保锻炼方式正确且安全。成人也应根据自身恢复情况逐步增加锻炼的强度和难度。

三、就医评估

如果经过上述处理后，脚踝肿胀仍不缓解或出现疼痛剧烈、活动明显受限、局部皮肤出现青紫加重、麻木等异常情况，应及时就医。医生会通过体格检查、影像学检查（如X线等）来明确脚踝扭伤的严重程度，排除骨折等其他严重损伤的可能。对于儿童，由于其表述可能不准确，更需要家长密切观察并及时带孩子就医，以便准确判断病情并进行相应治疗。