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鼻子痒打喷嚏流鼻涕是怎么回事,怎么办

2025年04月01日 07:45:15
病情描述:

鼻子痒打喷嚏流鼻涕是怎么回事,怎么办

医生回答(1)
  • 江广理
    江广理副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    鼻子痒打喷嚏流鼻涕的常见原因有过敏性鼻炎因过敏原触发Ⅰ型超敏反应、普通感冒初期由病毒感染上呼吸道、血管运动性鼻炎由非变应原因素刺激;处理方法包含非药物干预避免接触诱因、用生理盐水洗鼻等,药物干预过敏性鼻炎用鼻用糖皮质激素和抗组胺药、普通感冒对症处理等;特殊人群中儿童非药物干预需谨慎、孕妇优先非药物干预且用药遵医嘱、老年人要综合评估基础疾病状况。

    一、常见原因

    1.过敏性鼻炎:由过敏原(如花粉、尘螨、动物毛发等)触发免疫系统的异常反应,机体产生免疫球蛋白E(IgE)介导的Ⅰ型超敏反应,导致鼻黏膜出现炎症,表现为鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样涕,常伴眼痒、流泪等眼部症状,症状发作与接触过敏原密切相关。

    2.普通感冒初期:多由病毒(如鼻病毒、冠状病毒等)感染上呼吸道引发,病毒侵袭鼻黏膜后,引起鼻黏膜充血、水肿,出现鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕等症状,常伴随咽痛、咳嗽、轻度发热等表现。

    3.血管运动性鼻炎:非变应原性因素刺激(如温度变化、刺激性气味、冷空气等)可诱发鼻黏膜神经递质失衡,导致鼻黏膜炎症反应,出现鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等类似过敏性鼻炎的症状,但与过敏原无直接关联。

    二、处理方法

    1.非药物干预

    过敏性鼻炎:避免接触已知过敏原,如花粉季节减少外出,室内使用空气净化器过滤空气、使用防螨寝具等;用生理盐水冲洗鼻腔,可清除鼻腔内过敏原、分泌物,减轻鼻黏膜水肿。

    普通感冒:注意休息,保证充足睡眠;多饮水,保持身体水分;保持室内空气流通,维持适宜的温度和湿度。

    血管运动性鼻炎:避免接触刺激性因素,如注意保暖、减少接触油烟等刺激性气味。

    2.药物干预

    过敏性鼻炎:可使用鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷雾剂等)减轻鼻黏膜炎症;口服抗组胺药(如氯雷他定等)缓解鼻痒、打喷嚏等症状。

    普通感冒:一般对症处理,若合并细菌感染需遵医嘱使用抗生素,目前无特效抗病毒药物,以缓解症状为主。

    三、特殊人群注意事项

    儿童:儿童出现鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕时,非药物干预更需谨慎操作,如生理盐水冲洗鼻腔需使用适宜儿童的温和方式。避免使用不适合儿童的成人药物,症状严重时应及时就医,由医生评估后选择安全的治疗方案。

    孕妇:孕妇出现相关症状时,优先采用非药物干预缓解,如生理盐水洗鼻等。若需用药,需在医生指导下选择对胎儿无明显不良影响的药物,避免自行随意用药。

    老年人:老年人若合并基础疾病(如哮喘、心血管疾病等),处理时需综合评估基础疾病状况。使用药物时需考虑药物相互作用等因素,症状持续不缓解或加重时应及时就医。

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