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后背脊椎骨中间疼痛可能是哪些疾病的症状

2025年04月01日 07:45:38
病情描述:

后背脊椎骨中间疼痛可能是哪些疾病的症状

医生回答(1)
  • 李连欣
    李连欣主任医师

    山东省立医院 向他提问

    脊椎相关疾病包括:脊椎骨折多有明确外伤史致不同年龄后背脊椎中间疼痛且程度随骨折严重而异;椎间盘突出以腰椎间盘突出常见,因退变等致中青年后背痛,长期不良生活方式是诱因;强直性脊柱炎好发青壮年男性,与遗传免疫等相关,致后背痛伴晨僵等;脊椎结核由结核杆菌感染致儿童青少年等后背痛伴全身症状;骨质疏松多见于老年人,骨量丢失等致弥漫性后背痛,年龄等是因素;脊椎肿瘤包括原发和转移致进行性后背痛伴全身表现;背部筋膜炎因不良姿势等致后背酸痛胀痛,中青年易患。

    一、脊椎本身病变相关疾病

    (一)脊椎骨折

    多有明确外伤史,如高处坠落、重物撞击等,外力作用导致脊椎骨完整性破坏,从而引发后背脊椎骨中间疼痛,疼痛程度随骨折严重程度而异,严重时可能影响脊椎活动功能,不同年龄人群均可能发生,外伤是主要诱因,儿童可能因意外摔倒等,老年人则可能因轻微外力(如弯腰拾物)引发。

    (二)椎间盘突出

    以腰椎间盘突出较为常见,长期久坐、弯腰劳作、妊娠等因素可导致椎间盘退变、纤维环破裂,髓核突出刺激周围神经组织,引起后背脊椎骨中间疼痛,好发于中青年人群,长期不良生活方式是重要诱因,年龄增长也会增加椎间盘退变风险。

    二、脊椎炎症性疾病

    (一)强直性脊柱炎

    好发于青壮年男性,病因与遗传、免疫等因素相关,主要侵犯脊椎关节,炎症导致后背脊椎骨中间疼痛,常伴有晨僵现象,即早晨起床后脊柱僵硬感明显,活动后可缓解,病情进展可能导致脊椎活动受限、畸形等,年龄和遗传易感性是重要影响因素。

    (二)脊椎结核

    由结核分枝杆菌感染脊椎引起,除后背脊椎骨中间疼痛外,常伴有低热、盗汗、乏力等全身症状,儿童和青少年相对多见,免疫力低下人群更易患病,结核杆菌传播及机体免疫状态是关键影响因素。

    三、骨质疏松相关疾病

    多见于老年人,尤其是绝经后女性和老年男性,骨量丢失、骨密度降低导致骨骼强度下降,易出现后背脊椎骨中间疼痛,疼痛常为弥漫性,在负重时加重,年龄增长、雌激素水平下降(女性绝经后)、钙摄入不足等是骨质疏松发生的重要因素。

    四、其他可能疾病

    (一)脊椎肿瘤

    包括原发性脊椎肿瘤和转移性脊椎肿瘤,肿瘤生长破坏脊椎骨质结构引发疼痛,疼痛呈进行性加重,可伴有消瘦、贫血等全身表现,各年龄段均可发生,肿瘤本身特性及转移情况是关键,恶性肿瘤转移至脊椎较为常见。

    (二)背部筋膜炎

    长期不良姿势、受寒等因素可引起后背脊椎周围筋膜发生无菌性炎症,导致局部疼痛,疼痛多为酸痛、胀痛,活动时可能加重,中青年人群因长期伏案、久坐等不良生活方式易患,生活习惯和环境因素是重要诱因。

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