胫腓骨骨折有哪些科普知识问

胫腓骨骨折由直接或间接暴力引发致不同类型骨折，局部有疼痛肿胀瘀斑畸形异常活动等表现全身严重者可伴休克，诊断靠体格检查及影像学，治疗分保守用固定和手术用内固定，康复早期做肌肉等长收缩等运动后期逐步增加活动度等，特殊人群儿童需固定牢固等老年人要防并发症等女性注意钙摄入等有基础病者控基础病，预防需注意安全防护、均衡饮食、适量运动及定期体检。

一、定义与病因

胫腓骨骨折是指胫骨与腓骨的完整性及连续性遭到破坏，多由直接暴力（如车祸撞击、重物砸压）或间接暴力（如高处坠落、扭转扭伤）引发。直接暴力致伤时，骨折多为横形或粉碎性；间接暴力常导致斜形或螺旋形骨折。

二、临床表现

1.局部症状：受伤部位出现疼痛、肿胀，皮肤可能有瘀斑，骨折处可见畸形、异常活动，可触及骨擦音或骨擦感。2.全身表现：严重骨折可能伴发休克，需密切关注生命体征。

三、诊断方法

1.体格检查：通过触诊、活动度检查初步判断骨折情况。2.影像学检查：X线是基本检查手段，可明确骨折部位、类型及移位情况；CT检查有助于更精准评估复杂骨折，如粉碎性骨折的细节。

四、治疗方式

1.保守治疗：适用于骨折无明显移位或经手法复位后位置良好者，采用石膏、支具等固定，固定期间需定期复查调整固定情况。2.手术治疗：骨折移位明显、开放性骨折等情况需行手术，通过钢板、髓内钉等内固定器械恢复骨骼连续性与稳定性。

五、康复护理

1.早期康复：骨折固定后即可开始肌肉等长收缩锻炼，促进血液循环，防止肌肉萎缩，同时进行未固定关节的活动。2.后期康复：拆除固定后逐步增加关节活动度训练，可在医生指导下进行负重训练，初期从部分负重开始，逐渐过渡到完全负重，康复过程需循序渐进。

六、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童骨折愈合能力强，但骨骼可塑性高，需确保固定牢固，避免过度活动影响愈合，且需定期随访观察骨骼发育情况。2.老年人：老年人多伴骨质疏松，骨折愈合缓慢，需加强营养，补充钙剂与维生素D，预防肺部感染、深静脉血栓等并发症，康复训练需兼顾安全与循序渐进。3.女性：孕期女性钙需求增加，更年期女性骨质疏松风险高，需注重钙摄入与骨健康维护，降低骨折发生风险。4.有基础疾病者：合并骨质疏松、糖尿病等基础病者，需积极控制基础病，骨折后更要加强监测与护理，预防并发症。

七、预防建议

1.日常注意安全防护，避免意外摔倒、撞击等；2.保持均衡饮食，摄入充足钙、维生素D等营养物质；3.适量运动增强骨骼强度，尤其是负重运动（如快走、慢跑等）；4.定期体检，早期发现并处理骨代谢相关问题。