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腰肌劳损怎么治

2025年04月01日 07:45:46
病情描述:

腰肌劳损怎么治

医生回答(1)
  • 何金深
    何金深主治医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    腰部问题的非药物治疗包括急性发作期严格卧床休息、慢性期避免久保持同一姿势,采用热敷、红外线照射、超声波等物理治疗,进行小燕飞、五点支撑等康复锻炼;药物辅助可遵医嘱用非甾体抗炎药注意特殊人群用药风险;老年人康复锻炼按自身状况调强度防跌倒且物理治疗注意皮肤耐受,孕妇避辐射物理治疗康复锻炼遵医嘱用药,儿童重纠不良姿势少用药物以行为干预和简单运动为主。

    一、非药物治疗

    1.休息与制动:急性发作期需严格卧床休息1~3周,避免久坐、久站及弯腰负重等加重腰部负担的行为,休息时选择硬板床以维持腰部自然曲度;慢性期也应避免长时间保持同一姿势,定时改变体位缓解腰部肌肉压力。

    2.物理治疗:可采用热敷,用温毛巾或热水袋敷于腰部,每次15~20分钟,每日3~4次,利用热效应促进腰部血液循环、缓解肌肉痉挛;还可通过红外线照射,其热效应能改善腰部组织代谢,减轻炎症反应;超声波治疗也可促进腰部损伤修复。

    3.康复锻炼:进行针对性腰部肌肉锻炼,如小燕飞动作,患者俯卧位,双臂放于身体两侧,双腿伸直,缓慢将头部、上肢及下肢用力向上抬起,保持5~10秒后放松,重复10~15次为一组,每日3~4组;五点支撑法,患者仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部为支点抬起骨盆,使腹部与膝关节尽量保持水平,坚持2~3秒后缓慢放下,重复10~15次为一组,每日3~4组,长期坚持可增强腰部肌肉力量,稳定腰椎。

    二、药物辅助治疗

    可遵医嘱使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,此类药物能减轻腰部炎症反应、缓解疼痛,但需注意特殊人群用药风险,例如老年人使用时需警惕胃肠道出血等副作用,孕妇及儿童应避免随意使用此类药物(儿童一般不建议优先药物干预,以非药物治疗为主)。

    三、特殊人群注意事项

    1.老年人:康复锻炼时需根据自身身体状况调整强度,避免过度锻炼加重腰部损伤,可先从少量、温和的动作开始,逐渐增加锻炼量,同时注意锻炼环境安全,防止跌倒;使用物理治疗时需关注皮肤耐受情况,避免烫伤。

    2.孕妇:应避免使用有辐射的物理治疗方式(如红外线照射可选择远离腹部部位),康复锻炼需在医生指导下进行简单、安全动作,如坐姿腰部拉伸等,以不引起腹部压力增加为原则,防止影响胎儿;用药需严格遵循医生建议,避免使用对胎儿有潜在风险的药物。

    3.儿童:儿童腰肌劳损多因不良坐姿、长时间弯腰等引起,需注重纠正不良生活学习姿势,如保持正确桌椅高度、避免长时间弯腰看书等,一般不建议过早使用药物治疗,以行为干预和适度简单运动(如拉伸脊柱相关动作)为主,家长应监督儿童养成良好体态习惯。

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