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泌尿系疾病有哪些

2025年04月01日 07:46:22
病情描述:

泌尿系疾病有哪些

医生回答(1)
  • 罗勇
    罗勇副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    泌尿系统疾病包含感染性的肾盂肾炎育龄女性因尿道短直易经尿道上行或血行感染发病有发热腰痛尿频尿急尿痛等,膀胱炎常由细菌感染引起女性发病率高于男性有膀胱刺激征;结石可分多种与代谢异常、饮食等相关,肾结石有肾区疼痛(多为肾绞痛)、血尿等表现;肿瘤中肾癌病因不完全明确与遗传吸烟等有关有无痛性血尿腹部肿块及腰痛,膀胱癌与长期接触化学致癌物、吸烟等相关最常见症状是间歇性无痛性肉眼血尿;梗阻性疾病有前列腺增生多见于50岁以上男性初期尿频夜尿增多后续排尿迟缓尿线变细,尿道狭窄由外伤炎症等引起可致排尿困难严重时肾积水影响肾功能;先天性疾病有先天性肾积水因肾盂输尿管连接部梗阻等先天因素儿童期可通过超声发现不及时影响肾功能,尿道下裂是男性先天性外生殖器畸形表现为尿道开口异常影响排尿及生殖功能需合适年龄段手术矫正。

    一、泌尿系统感染性疾病

    泌尿系统感染涵盖肾盂肾炎、膀胱炎等。肾盂肾炎多由大肠埃希菌等细菌经尿道上行感染或血行播散所致,育龄女性因生理结构特点(尿道短而直)更易发病,临床表现有发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等;膀胱炎常由细菌感染引起,主要症状为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,女性发病率高于男性,与性生活等因素相关。

    二、泌尿系统结石

    可分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。其形成与代谢异常(如尿酸代谢异常易致尿酸结石)、饮食(长期高钙、高草酸饮食易促发结石)等因素相关。以肾结石为例,患者常出现肾区疼痛(多为肾绞痛)、血尿等表现,疼痛可剧烈难忍,活动后可能加重,不同成分的结石在影像学检查上有不同特征。

    三、泌尿系统肿瘤

    包括肾癌、膀胱癌等。肾癌病因尚不完全明确,可能与遗传、吸烟等因素有关,典型表现为无痛性血尿、腹部肿块及腰痛,好发于中老年人群;膀胱癌发病与长期接触化学致癌物、吸烟等相关,最常见症状是间歇性无痛性肉眼血尿,多见于中老年男性。

    四、泌尿系统梗阻性疾病

    常见有前列腺增生(多见于50岁以上男性)、尿道狭窄等。前列腺增生因前列腺组织增生压迫尿道,导致排尿困难,初期表现为尿频,尤其是夜尿增多,随着病情进展可出现排尿迟缓、尿线变细等;尿道狭窄可由外伤、炎症等引起,会造成排尿困难,严重时可导致肾积水,影响肾功能,不同年龄段均可因相应病因出现尿道狭窄情况。

    五、泌尿系统先天性疾病

    例如先天性肾积水,多因肾盂输尿管连接部梗阻等先天性因素所致,可在儿童期通过超声等检查发现,若不及时处理可能影响肾脏功能;尿道下裂是男性先天性外生殖器畸形,表现为尿道开口异常,可影响排尿及生殖功能,需根据病情在合适年龄段进行手术矫正等处理。

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