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尿频尿急尿痛什么原因

2025年04月01日 07:46:29
病情描述:

尿频尿急尿痛什么原因

医生回答(1)
  • 张彩霞
    张彩霞副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    泌尿系统感染有急性膀胱炎多由大肠埃希菌逆行感染女性易患且有尿频尿急尿痛等症状,急性肾盂肾炎常由膀胱炎上行感染有膀胱刺激征及发热腰痛等表现;泌尿系统结石有膀胱结石可由肾输尿管结石下移或膀胱内形成刺激黏膜有相关症状及成因差异,尿道结石多来自上下移梗阻尿道有症状及不同年龄成因;泌尿系统肿瘤中膀胱肿瘤与长期接触化学物质等有关早期有膀胱刺激症状及血尿;其他情况包含间质性膀胱炎病因不明致膀胱容量减小和感觉过敏女性高发、药物因素可刺激膀胱黏膜、过敏反应可致泌尿系统黏膜过敏出现相关症状。

    一、泌尿系统感染

    1.急性膀胱炎:多由大肠埃希菌等致病菌经尿道逆行感染引起,女性因尿道短且直,更易发生,育龄女性性生活后发病率较高,儿童泌尿系统发育未完善时也可能因卫生等因素感染,炎症刺激膀胱黏膜,导致黏膜充血、水肿,敏感性增高,出现尿频、尿急、尿痛症状。

    2.急性肾盂肾炎:常由膀胱炎上行感染至肾盂所致,致病菌主要为大肠埃希菌,除有膀胱刺激征外,还常伴有发热、腰痛等表现,青壮年女性、妊娠期女性等人群因生理特点易患,儿童泌尿系统解剖结构特点使其感染后上行风险有别。

    二、泌尿系统结石

    1.膀胱结石:可由肾、输尿管结石下移至膀胱引起,也可在膀胱内形成,结石刺激膀胱黏膜,导致黏膜损伤、出血,引发尿频、尿急、尿痛,同时可能伴有排尿中断等症状,结石形成与尿液中成分异常、尿路梗阻等因素相关,不同年龄人群结石成分及成因有差异,如儿童膀胱结石可能与营养不良等因素有关。

    2.尿道结石:多来自肾、膀胱的结石下移至尿道,结石梗阻尿道,引起尿道黏膜刺激,出现尿频、尿急、尿痛,男性尿道较长且有生理弯曲,结石更易停留,不同年龄段男性尿道结石成因不同,老年男性可能与前列腺增生等导致尿液潴留有关。

    三、泌尿系统肿瘤

    1.膀胱肿瘤:发病与长期接触芳香胺类化学物质、吸烟、慢性膀胱炎等因素相关,肿瘤组织刺激膀胱黏膜,早期即可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,随着肿瘤进展还会出现血尿等表现,各年龄段均可发病,但中老年人群发病率相对较高。

    四、其他情况

    1.间质性膀胱炎:病因尚不明确,可能与自身免疫、感染、神经源性等因素有关,膀胱壁发生纤维化改变,导致膀胱容量减小,膀胱黏膜感觉过敏,出现尿频、尿急、尿痛,女性发病率高于男性,各年龄段均可发病。

    2.药物因素:某些药物如环磷酰胺等可能对膀胱黏膜产生刺激,引起类似膀胱刺激征的表现,用药人群需关注药物不良反应。

    3.过敏反应:接触某些过敏原后,泌尿系统黏膜发生过敏反应,也可能出现尿频、尿急、尿痛,有过敏史人群需警惕此类情况。

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