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跟骨骨膜炎的症状是什么

2025年10月24日 21:02:39
病情描述:

跟骨骨膜炎的症状是什么

医生回答(1)
  • 叶树楠
    叶树楠副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    跟骨骨膜炎表现为跟骨部位隐痛胀痛或刺痛且负重活动加重休息可缓但久休再动又发,骨膜受炎症刺激致周围组织炎性反应肿胀,按压跟骨区域有明显压痛,因疼痛肿胀致足部活动受限如行走步伐小等,部分患者有晨僵即晨起僵硬活动后缓解但活动量增疼痛加重,儿童需防过度活动选合适鞋及时就医,运动员要合理安排训练强度时间、运动前后做好热身放松选合适场地装备。

    一、局部疼痛

    跟骨骨膜炎患者通常会出现跟骨部位的疼痛,疼痛性质多为隐痛、胀痛或刺痛,在行走、跑步、跳跃等足部负重活动时疼痛往往会加重,休息后可有所缓解,但长时间休息后再次活动时可能又会感觉疼痛发作。例如,长期从事剧烈运动的人群,如运动员,因频繁的足部运动刺激跟骨周围组织,更容易出现跟骨部位的疼痛且活动后加重的情况。

    二、局部肿胀

    跟骨骨膜受到炎症刺激后,周围组织会出现炎性反应,导致局部肿胀。肿胀可表现为跟骨周围组织饱满,用手触摸时能感觉到组织肿胀,严重时可能影响足部外观,可见跟骨部位有轻度的隆起。这种肿胀是由于炎症导致的血管通透性增加,液体渗出积聚在跟骨周围组织所致。

    三、压痛明显

    用手指按压跟骨区域时,患者会感觉到明显的压痛,压痛部位多集中在跟骨的特定区域,这是因为炎症刺激了骨膜上的神经末梢。通过按压可以明确疼痛的具体位置,有助于辅助诊断跟骨骨膜炎。

    四、活动受限

    由于跟骨部位疼痛以及肿胀等因素,患者的足部活动会受到限制。例如,行走时步伐会变小,不敢用力着地,跑步时可能无法正常发力,跳跃动作也会受到明显影响。儿童患者可能表现为行走姿势异常,不愿意正常用患侧足部承重;而成年患者可能会因为活动受限影响日常的工作和生活,如上下楼梯困难等。

    五、晨僵现象

    部分跟骨骨膜炎患者会出现晨僵情况,即早晨起床后跟骨部位有僵硬感,活动后这种僵硬感会逐渐缓解,但随着活动量增加,疼痛可能又会加重。这是因为经过一夜的休息,跟骨周围组织的炎性渗出物在局部积聚,晨起时炎性反应相对明显,导致僵硬,活动后炎性物质部分吸收或循环改善,僵硬感减轻,但活动刺激又引发疼痛。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童骨骼处于发育阶段,跟骨骨膜炎可能与过度活动、鞋子不合适等因素有关。家长需注意观察儿童足部情况,避免儿童长时间奔跑、跳跃等剧烈运动,选择合适的儿童鞋,保证足部有良好的支撑和舒适度,若发现儿童跟骨部位有不适,应及时就医,避免影响骨骼正常发育。

    运动员:运动员因长期高强度训练,跟骨骨膜炎风险较高。需注意合理安排训练强度和时间,运动前后做好充分的热身和放松活动,选择合适的运动场地和装备,以减少跟骨骨膜的损伤和炎症发生风险。

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