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骨水泥是什么东西

2025年04月01日 07:46:42
病情描述:

骨水泥是什么东西

医生回答(1)
  • 黄霖
    黄霖主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    骨水泥是骨科手术用医用材料主要成分是聚甲基丙烯酸甲酯呈白粉和无色透明液体两部分混合后聚合反应变硬用于人工关节置换术、椎体成形等手术起固定、填充支撑作用老年患者需谨慎评估儿童患者因骨骼生长发育不轻易用有过敏史患者术前要评估和做准备以防过敏反应。

    骨水泥是一种用于骨科手术的医用材料,其主要成分是聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA),通常呈现为白色粉末和无色透明液体两部分,使用时将两者混合后会发生聚合反应,迅速变硬,类似于水泥的凝固过程,因此被形象地称为骨水泥。

    骨水泥在骨科中的应用

    人工关节置换术:在人工髋关节、人工膝关节置换等手术中广泛应用。通过将骨水泥固定人工关节假体,使其与人体骨组织紧密结合,为患者恢复关节功能提供稳定的基础。例如,在人工髋关节置换时,将骨水泥填充在假体的骨接触面,待其固化后,假体就牢固地固定在骨骼上,能够承受身体的重量和日常活动的应力。

    椎体成形术或椎体后凸成形术:用于治疗骨质疏松性椎体压缩骨折等疾病。将骨水泥注入病变的椎体,增强椎体的强度,缓解疼痛,恢复椎体的高度。对于老年骨质疏松患者,椎体受到轻微外力就可能发生压缩骨折,导致腰背部疼痛、身高变矮等问题,通过骨水泥注入可以有效改善症状。

    骨水泥的作用机制

    固定作用:利用骨水泥固化后的强度和粘性,将假体或填充材料与骨组织牢固结合。骨水泥固化过程中会产生一定的热量,但一般不会对周围组织造成严重损伤,因为其产生的热量在短时间内会被周围组织吸收消散。

    填充和支撑:在椎体成形等手术中,骨水泥可以填充病变椎体的缺损部分,起到支撑作用,恢复椎体的正常形态和力学性能。

    特殊人群使用骨水泥的注意事项

    老年患者:老年患者常伴有骨质疏松等基础疾病,在使用骨水泥时需要更加谨慎评估。手术前后要注意改善患者的骨质疏松状况,比如补充钙剂、维生素D等,以提高骨组织对骨水泥固定的稳定性。同时,术后要密切观察患者的恢复情况,因为老年患者术后康复相对较慢,发生并发症的风险可能较高。

    儿童患者:儿童骨骼处于生长发育阶段,骨水泥的使用需要严格谨慎,一般不轻易采用骨水泥固定相关手术。因为骨水泥的固定是永久性的,会限制儿童骨骼的生长发育,可能导致肢体不等长等问题,所以对于儿童骨科疾病,应优先考虑其他不影响骨骼生长的治疗方法。

    有过敏史患者:虽然骨水泥引起严重过敏反应的情况较少,但对于有过敏体质尤其是对聚甲基丙烯酸甲酯等成分过敏的患者,术前需要进行详细的评估和过敏试验等准备工作,以避免过敏反应的发生。如果发生过敏,可能会出现皮疹、呼吸困难、血压下降等严重症状,需要立即进行相应的急救处理。

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