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尿检BLD是什么意思

2025年04月01日 07:47:02
病情描述:

尿检BLD是什么意思

医生回答(1)
  • 陈达
    陈达副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    尿检BLD是尿隐血检测指标正常阴性阳性提示尿液可能有红细胞或血红蛋白需排查原因,常见原因有泌尿系统疾病包括肾小球肾炎、结石、感染、肿瘤等,不同人群有不同特点及注意事项,尿隐血阳性时需结合尿沉渣镜检等进一步检查并依病因采取相应处理措施。

    一、尿检BLD的含义

    尿检中的BLD(通常指urinaryoccultblood)是尿隐血的检测指标,通过化学方法检测尿液中是否存在红细胞或红细胞破坏后释放的血红蛋白。正常尿液中隐血应为阴性,若结果呈阳性,提示尿液中可能存在红细胞或血红蛋白,需进一步排查原因。

    二、尿隐血阳性的常见原因

    (一)泌尿系统疾病

    1.肾小球肾炎:各种原因导致的肾小球损伤,可使肾小球滤过膜通透性增加,红细胞漏出进入尿液,引起尿隐血阳性,不同年龄段人群均可能发生,儿童需警惕先天性肾小球发育异常等情况。

    2.泌尿系统结石:如肾结石、输尿管结石等,结石移动时损伤尿路黏膜,导致出血,从而出现尿隐血阳性,成年人中因饮食、代谢等因素引发结石的情况较常见。

    3.泌尿系统感染:细菌等病原体感染尿路,引起黏膜充血、水肿,甚至小血管破裂出血,可导致尿隐血阳性,各年龄段均可发生,女性因生理结构特点相对更易发生泌尿系统感染。

    4.泌尿系统肿瘤:如肾癌、膀胱癌等,肿瘤组织生长过程中血管破裂出血,可出现尿隐血阳性,多见于中老年人。

    三、不同人群尿隐血阳性的特点及注意事项

    (一)儿童群体

    儿童出现尿隐血阳性需格外关注,可能与先天性泌尿系统畸形(如肾盂输尿管连接部狭窄等)、遗传性肾小球疾病(如Alport综合征等)相关,应结合儿童具体病史、生长发育情况等进一步检查,如超声、基因检测等,且需避免儿童过度劳累,注意饮食营养均衡。

    (二)成年人群

    成年人尿隐血阳性需考虑日常因素影响,如长期高盐饮食可能加重肾脏负担,长期熬夜、过度劳累可能影响泌尿系统功能,女性需注意避开生理期后复查,排除生理期干扰导致的假阳性。

    (三)有基础病史人群

    若既往有泌尿系统疾病病史(如曾患肾小球肾炎、泌尿系统结石等),尿隐血阳性可能提示病情复发或加重,需及时就医,结合既往病史、当前症状等综合评估病情,制定进一步检查及治疗方案。

    四、尿隐血阳性的进一步检查与处理

    尿隐血阳性时,需结合尿沉渣镜检等检查明确尿液中是否存在红细胞及红细胞形态等情况,以更精准判断病因。若尿沉渣镜检发现大量红细胞,需进一步进行泌尿系统超声、CT等影像学检查,必要时行肾活检等有创检查明确诊断,根据具体病因采取相应处理措施,如泌尿系统结石需根据结石大小等采取相应治疗,肾小球肾炎需针对病因进行规范治疗等。

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