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跟腱断裂后能跑步吗

2025年10月24日 22:26:24
病情描述:

跟腱断裂后能跑步吗

医生回答(1)
  • 李晔
    李晔副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    跟腱断裂后不能马上跑步,需分阶段评估,急性期(术后0-6周左右)绝对不能跑;康复早期(6-12周)也不可跑;康复中期(12-24周)仍不适合跑;康复后期(24周以后)需逐步进行跑步适应性训练,经专业评估跟腱达一定标准且无不适后才可谨慎开始慢跑,整个过程要在专业指导下进行。

    跟腱断裂后急性期通常需要进行手术修复或保守治疗,此阶段跟腱处于修复的关键时期,绝对不能跑步。在手术修复后,会使用石膏或支具固定患肢,此时跑步会导致跟腱承受过度应力,影响跟腱的愈合,可能导致跟腱再断裂等严重并发症。对于儿童跟腱断裂患者,由于儿童组织修复能力相对较强,但仍需严格遵循固定和康复的要求,绝对禁止跑步;对于老年患者,本身跟腱退变等情况可能更严重,更需要严格制动,避免跑步。

    康复早期(6-12周)

    此阶段跟腱开始初步愈合,但还未达到完全恢复强度。一般会进入康复训练的第一阶段,主要是进行关节活动度和肌肉力量的基础训练,如踝关节的屈伸练习、小腿肌肉的等长收缩练习等。这个时期仍然不可以跑步,因为跟腱的强度还不足以承受跑步时的冲击力和张力。对于女性患者,在康复早期也需要严格按照康复计划进行,不能过早尝试跑步;有基础疾病如糖尿病的患者,血糖控制情况会影响跟腱愈合,更要谨慎,严格遵循康复进程,不可跑步。

    康复中期(12-24周)

    跟腱愈合情况进一步好转,肌肉力量和关节活动度进一步改善。此阶段可能会开始进行渐进性的负重和平衡训练等,但仍然不适合跑步。例如可以开始在辅助下进行部分负重行走等,但跑步所需的跟腱力量和稳定性还未达到要求。对于生活方式较为活跃的人群,在这个阶段也要克制跑步的冲动,按照康复计划逐步进行;有吸烟史的患者,吸烟会影响血液循环,不利于跟腱康复,更要严格遵守康复期间不跑步的要求。

    康复后期(24周以后)

    当跟腱愈合良好,肌肉力量、关节活动度等接近正常水平时,需要进行逐步的跑步适应性训练。首先是在平坦、柔软的地面上进行慢速、短距离的行走,然后逐渐过渡到快走,再慢慢增加速度和距离,同时观察跟腱的反应。如果在训练过程中没有疼痛、肿胀等不适症状,经过专业医生评估跟腱强度等达到一定标准后,才可以逐步开始慢跑,并且要注意控制跑步的强度和时间。对于不同年龄、性别和基础健康状况的人群,在康复后期开始跑步时都要谨慎,根据自身恢复情况循序渐进,如年轻且基础健康状况良好的人群可能可以相对快一些过渡到跑步,但仍需密切关注身体反应。

    总之,跟腱断裂后不能马上跑步,需要经过严格的康复阶段,逐步评估跟腱恢复情况后才能谨慎开始跑步,整个过程都要在专业医生或康复治疗师的指导下进行。

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