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尿道炎的主要症状有哪些

2025年10月24日 21:21:28
病情描述:

尿道炎的主要症状有哪些

医生回答(1)
  • 陈达
    陈达副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    尿道炎主要症状有排尿异常表现为尿频尿急尿痛,尿道分泌物有脓性和黏液性,尿道外口有红肿瘙痒,单纯下尿路感染全身症状不明显上行感染致并发症时可出现发热寒战头痛乏力等,儿童因生理特点在各症状表现及全身症状出现情况上有其特点需关注。

    尿道炎是尿道黏膜的炎症,主要症状如下:

    排尿异常:

    尿频:患者排尿次数明显增多,正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,尿道炎患者可能超过这个频率,这是因为炎症刺激尿道,导致尿道黏膜敏感性增高,频繁产生尿意。对于儿童来说,年龄越小,正常排尿频率不同,婴儿每日排尿20-30次,幼儿10-20次,学龄前期6-7次,学龄期4-5次,尿道炎患儿也会出现排尿次数较平时增多的情况。

    尿急:有尿意时迫不及待需要立即排尿,难以自控。这是由于炎症刺激尿道括约肌,使其处于相对兴奋状态,稍微有尿意信号就引发排尿反射。女性尿道短而直,相对男性更易出现尿急症状;儿童尿道短,也较易发生尿急情况。

    尿痛:排尿时尿道有烧灼样痛、刺痛或隐痛等不适感觉。尿痛是因为炎症导致尿道黏膜充血、水肿,排尿时尿液通过尿道刺激受损的黏膜引起疼痛。不同年龄段人群尿痛表现可能相似,但儿童表达可能相对不精确,需家长细心观察孩子排尿时的异常表现。

    尿道分泌物:

    脓性分泌物:急性尿道炎时常见,男性较多见,例如淋菌性尿道炎,多由淋病奈瑟菌感染引起,尿道口可流出黄色脓性分泌物,量较多;非淋菌性尿道炎也可出现尿道脓性或黏液脓性分泌物,由衣原体、支原体等感染所致。女性尿道炎时也可能有少量脓性分泌物,但相对男性不典型。儿童尿道炎时尿道分泌物情况因感染病原体不同而有差异,比如婴幼儿尿道炎可能分泌物表现不典型,需仔细检查。

    黏液性分泌物:慢性尿道炎或病情较轻时可能出现,分泌物较稀薄呈黏液状。

    尿道外口症状:

    红肿:尿道外口部位黏膜充血、水肿,表现为红肿现象,用肉眼可观察到。炎症的刺激导致局部血管扩张、通透性增加,血液成分渗出,引起红肿。女性由于生理结构特点,尿道外口靠近阴道口等部位,更易受周围因素影响导致红肿;儿童尿道外口红肿需考虑是否有局部感染等情况,要注意与外伤等鉴别。

    瘙痒:尿道外口有瘙痒感,可能是炎症刺激神经末梢引起的感觉。无论是男性、女性还是儿童,都可能出现尿道外口瘙痒,但儿童表达瘙痒可能通过哭闹、搔抓外生殖器等表现出来,需家长留意。

    全身症状:一般尿道炎单纯下尿路感染时全身症状不明显,但如果是上行感染引起肾盂肾炎等并发症时可出现全身症状,如发热、寒战、头痛、乏力等。对于儿童,机体免疫力相对较弱,上行感染导致全身症状的情况相对更易发生,需密切关注儿童体温及一般状况,若出现发热等全身症状要及时就医。

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