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女性出现尿频尿急尿痛是什么原因

2025年10月24日 20:47:17
病情描述:

女性出现尿频尿急尿痛是什么原因

医生回答(1)
  • 刘宁
    刘宁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    泌尿系统感染包括急性膀胱炎(女性因尿道结构等因素发病率高,大肠杆菌等致膀胱黏膜炎症出现尿频尿急尿痛)、急性肾盂肾炎(多由膀胱炎上行感染引起,女性发病率高,育龄女性更易患,有尿路刺激征及发热腰痛等)、尿道综合征(可能与多种因素有关,无明显细菌感染证据却有尿路刺激征,多见于中青年女性)、其他原因有膀胱结石(分原发和继发,刺激膀胱黏膜致尿路刺激征等,各年龄段可发,男性相对常见)、膀胱肿瘤(与多种因素有关,刺激膀胱黏膜致尿路刺激征及间歇性无痛肉眼血尿等,多见于岁人群,男性发病率高于女性)。

    一、泌尿系统感染

    1.急性膀胱炎

    病因及机制:女性尿道短而宽,距离肛门较近,细菌容易由尿道上行感染膀胱。尤其是在性生活后、月经期等特殊时期,更容易发生。大肠杆菌是最常见的致病菌,约占70%-80%。细菌侵入膀胱后,在膀胱黏膜附着并繁殖,引起膀胱黏膜的炎症反应,导致膀胱黏膜充血、水肿,从而出现尿频、尿急、尿痛症状。

    年龄与性别因素:女性尤其是育龄期女性发病率高于男性,这与女性的生理结构特点密切相关。

    2.急性肾盂肾炎

    病因及机制:多由膀胱炎上行感染引起,细菌从膀胱经输尿管蔓延至肾盂,引起肾盂及肾实质的炎症。除大肠杆菌外,变形杆菌、克雷伯菌等也可引起。炎症刺激肾盂和肾实质,导致肾脏发生炎性病变,出现尿频、尿急、尿痛,同时可伴有发热、腰痛等症状。

    年龄与性别因素:女性发病率高于男性,任何年龄段的女性都可能患病,但育龄女性相对更易发生。

    二、尿道综合征

    1.病因及机制

    可能与多种因素有关,如神经功能紊乱、膀胱逼尿肌不稳定、衣原体或支原体感染等。患者并无明显的细菌感染证据,但存在尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。可能是由于尿道和膀胱颈部肌肉痉挛、尿道黏膜过敏等原因导致。

    年龄与性别因素:多见于中青年女性,可能与女性的心理因素、生活压力等有关。

    三、其他原因

    1.膀胱结石

    病因及机制:膀胱结石可分为原发性和继发性。原发性膀胱结石多与营养不良有关,在我国已较少见;继发性膀胱结石多由肾脏或输尿管结石排入膀胱所致。结石在膀胱内刺激膀胱黏膜,引起黏膜损伤,导致尿频、尿急、尿痛,还可伴有排尿中断、血尿等症状。

    年龄与性别因素:各年龄段均可发生,但男性相对更常见,女性也可患病,尤其是有膀胱出口梗阻等情况的女性。

    2.膀胱肿瘤

    病因及机制:膀胱肿瘤的发生与长期接触致癌物质、吸烟、慢性膀胱炎等因素有关。肿瘤细胞刺激膀胱黏膜,导致膀胱黏膜的病变,引起尿频、尿急、尿痛,常为间歇性、无痛性肉眼血尿,随着肿瘤的发展,症状可逐渐加重。

    年龄与性别因素:多见于50-70岁的人群,男性发病率高于女性,但女性也有发病可能。

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