骨结核有哪些症状问

骨结核局部有疼痛早期多不明显发展刺激或压迫邻近神经可致相应症状如腰椎结核引腰腿痛儿童夜啼，四肢关节结核局部肿胀明显皮肤颜色无大改变温度稍高有压痛浅表关节可摸肿胀积液如膝关节结核浮髌试验阳性，关节部位结核因疼痛和结构破坏致活动受限如髋关节结核跛行及畸形脊柱结核活动受限不能弯腰拾物等；全身有多数患者午后低热部分伴夜间盗汗消瘦体重减轻儿童影响生长发育乏力全身疲倦活动耐力降；不同部位有特殊表现脊柱结核胸椎常见疼痛放射胸背部后凸畸形重可压脊髓致截瘫；髋关节结核早期有屈曲挛缩畸形患儿不愿站立行走抱患肢；膝关节结核有肿胀疼痛功能障碍周围肌肉萎缩股四头肌萎缩膝关节梭形肿胀，儿童患者表达有限全身症状不典型需家长密切观察肢体活动等老年患者与骨质疏松等基础病有关全身症状相对轻局部病变因骨质情况有不同表现。

疼痛：早期骨结核疼痛多不明显，待病变发展刺激或压迫其邻近的神经，如腰椎结核的病变刺激腰丛神经时，可引起腰腿痛。儿童患者常表现为夜啼，即夜间睡眠时因疼痛而啼哭。

肿胀：四肢关节结核局部肿胀较为明显，皮肤颜色通常无明显改变，局部温度也可稍高，浅表关节可以摸到肿胀和积液，并有压痛，如膝关节结核，常因髌上囊肿胀而呈现浮髌试验阳性。

功能障碍：关节部位的结核由于疼痛和局部结构破坏，导致关节活动受限，如髋关节结核，患者会出现跛行，随着病情进展，可出现屈曲、内收畸形，严重影响行走功能；脊柱结核患者常表现为脊柱活动受限，不能弯腰拾物等。

全身症状

发热：多数患者表现为午后低热，体温一般在37.5℃-38℃之间，部分患者可伴有夜间盗汗，即入睡后出汗，醒后汗止。

消瘦：由于结核杆菌在体内繁殖消耗机体能量，患者可出现体重减轻、消瘦等表现，儿童患者还可能影响生长发育，出现身材矮小等情况。

乏力：患者常感全身疲倦、乏力，活动耐力下降，对日常活动的参与度降低。

不同部位骨结核的特殊表现

脊柱结核：胸椎结核较为常见，病变部位疼痛可放射至相应的胸背部，随着病情发展，脊柱后凸畸形逐渐明显，严重时可压迫脊髓，导致截瘫，出现肢体感觉、运动障碍，二便失禁等症状。

髋关节结核：除了上述局部和全身症状外，早期可出现髋关节屈曲挛缩畸形，患儿常表现为不愿站立和行走，将患肢屈曲抱在怀里。

膝关节结核：除了膝关节肿胀、疼痛、功能障碍外，由于膝关节周围肌肉萎缩，可出现股四头肌萎缩，膝关节呈梭形肿胀等表现。

对于儿童骨结核患者，由于其表达能力有限，全身症状可能不典型，更需家长密切观察孩子的肢体活动、有无低热、消瘦等情况；对于老年患者，骨结核的发生可能与骨质疏松等基础疾病有关，全身症状可能相对较轻，但局部病变可能因骨质情况而有不同表现。