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右下肺ggo是什么

2025年10月24日 19:50:14
病情描述:

右下肺ggo是什么

医生回答(1)
  • 林建聪
    林建聪副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    右下肺ggo是胸部CT上右下肺局部云雾状密度增高影且肺泡腔未完全实变可见血管支气管纹理,常见成因有炎症(感染性、非感染性)和肿瘤性因素,影像学需观察形态等特征,不同人群中儿童要考虑感染性因素及儿童特点,中老年长期吸烟需警惕肿瘤性病变,女性有特殊病史要综合考量,长期吸烟、粉尘接触、有肺部基础疾病史、肿瘤家族史人群有相应不同应对需进一步明确右下肺ggo性质。

    一、定义阐释

    右下肺ggo即右下肺磨玻璃影,是胸部影像学(如胸部CT)上的一种表现,指右下肺局部区域出现云雾状密度增高影,但其内肺泡腔未完全实变,仍可见血管及支气管纹理。

    二、常见成因

    (一)炎症因素

    1.感染性炎症:由细菌、病毒等病原体感染肺部引发炎症反应时,可导致右下肺出现磨玻璃影。例如,病毒性肺炎时,炎症累及右下肺组织,使局部出现云雾状密度增高的磨玻璃影表现。

    2.非感染性炎症:像过敏性肺炎,机体接触过敏原后引发肺部非感染性炎症反应,也可能在右下肺呈现磨玻璃影;自身免疫性疾病累及肺部时,也可能出现此类影像学表现。

    (二)肿瘤性因素

    肺部的早期肿瘤性病变可表现为右下肺磨玻璃影,如原位癌、微浸润癌等,早期肺癌有时也以磨玻璃影形式呈现于右下肺。

    三、影像学评估要点

    发现右下肺ggo后,需观察其形态(如是否呈圆形、不规则形等)、大小(直径范围)、边界(清晰或模糊)等特征。若磨玻璃影边界模糊、形态不规则且有逐渐增大趋势,需高度警惕肿瘤性病变可能;若边界清晰、形态规则且结合临床有炎症表现,炎症导致的可能性相对较大。

    四、不同人群特点及应对

    (一)年龄方面

    儿童发现右下肺ggo时,需考虑是否为感染性因素,如病毒感染等,因儿童免疫系统发育尚不完善,感染相关病因相对更需重视,且儿童对药物的耐受及反应与成人不同,在评估和后续处理时要充分考量儿童特点。

    中老年人群发现右下肺ggo,需更警惕肿瘤性病变,尤其是有长期吸烟史的中老年人群,吸烟是肺癌的重要危险因素,此类人群发现右下肺ggo时更应积极进一步明确性质。

    (二)性别方面

    一般无特定性别倾向性,但女性若有特殊病史(如既往有自身免疫性疾病等),在评估右下肺ggo时需综合其病史情况,因为自身免疫性疾病更易累及女性,可能影响右下肺ggo的病因判断及后续处理。

    (三)生活方式方面

    长期吸烟人群发现右下肺ggo,肿瘤性病变风险相对增高,需积极进一步检查明确;有粉尘接触史的人群,要考虑职业性粉尘相关肺部病变导致右下肺ggo的可能等。

    (四)病史方面

    有肺部基础疾病史的人群,如既往有肺炎病史,此次右下肺ggo需考虑炎症复发等可能;有肿瘤家族史的人群,发现右下肺ggo时对肿瘤性病变的排查要更严谨。

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