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怎么会有尿道炎

2025年04月01日 07:49:02
病情描述:

怎么会有尿道炎

医生回答(1)
  • 郑宇朋
    郑宇朋主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    尿道炎成因主要有病原体感染包括细菌、支原体衣原体、淋球菌感染,尿道损伤如器械检查、性生活损伤,尿道梗阻如结石或狭窄,局部抵抗力降低如年龄因素、疾病影响,不良生活方式如卫生习惯不佳、长期憋尿。

    尿道炎是尿道黏膜的炎症,其成因主要有以下几方面:

    病原体感染:

    细菌感染:大肠埃希菌是最常见的致病菌之一,女性由于尿道较短且靠近肛门,更容易受到大肠埃希菌等肠道细菌的侵袭而引发尿道炎;此外,葡萄球菌等也可导致尿道感染。例如,在一些不注意个人卫生,尤其是会阴部清洁的人群中,细菌容易滋生并侵入尿道引发炎症。

    支原体、衣原体感染:性行为是支原体、衣原体传播的重要途径,当人体感染支原体或衣原体后,病原体可侵犯尿道,引起非淋菌性尿道炎。青少年及性活跃人群在无保护性行为等情况下,感染风险相对较高。

    淋球菌感染:主要通过性接触传播,感染淋球菌后会引起急性淋病性尿道炎,这在有不洁性生活史的人群中较为常见。

    尿道损伤:

    器械检查:如导尿等操作,如果操作过程中不严格遵循无菌原则,或者器械对尿道黏膜造成损伤,就容易导致细菌等病原体侵入尿道引发炎症。例如,在进行尿道镜检查后,部分患者可能会出现尿道炎症状。

    性生活损伤:过于剧烈的性生活可能会造成尿道黏膜的损伤,使得尿道的防御屏障被破坏,从而为病原体入侵创造条件,增加尿道炎的发生风险。

    尿道梗阻:

    结石或狭窄:尿道结石可引起尿道梗阻,导致尿液排出不畅,尿液在尿道内潴留,有利于细菌滋生繁殖,进而引发尿道炎。尿道狭窄可由先天性尿道狭窄或后天性尿道损伤、感染等引起,尿液引流不畅,尿液中的细菌难以被及时冲刷排出,长期蓄积易引发炎症。比如,患有尿道结石的患者,相对更容易出现尿道炎相关症状。

    局部抵抗力降低:

    年龄因素:老年人由于机体免疫力下降,局部尿道黏膜防御功能减弱,更容易发生尿道炎。例如,老年男性可能因前列腺增生等原因导致排尿不畅,同时自身抵抗力降低,增加了尿道炎的发病几率。

    疾病影响:患有糖尿病等慢性疾病的人群,机体的免疫功能和代谢功能紊乱,高血糖环境有利于细菌生长,且局部组织的抵抗力下降,容易并发尿道炎。比如,糖尿病患者如果血糖控制不佳,发生尿道炎的概率会明显高于血糖控制良好的人群。

    不良生活方式:

    卫生习惯不佳:不注意外阴部清洁,尤其是女性,便后擦拭方向不正确(从肛门向尿道方向擦拭),容易将肛门周围的细菌带到尿道附近引发感染;长期不更换内裤等,都可能导致尿道炎的发生。

    长期憋尿:长期憋尿会使尿液在膀胱内停留时间过长,尿液中的有害物质对尿道黏膜的刺激增加,同时尿液潴留有利于细菌繁殖,从而增加尿道炎的发病风险。例如,一些工作繁忙长时间憋尿的人群,尿道炎的发生率相对较高。

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