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总鼻塞是什么原因

2025年04月01日 07:49:14
病情描述:

总鼻塞是什么原因

医生回答(1)
  • 江广理
    江广理副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    鼻腔鼻塞相关因素包含局部因素如急慢性鼻炎因病毒或炎症刺激等致黏膜充血肿胀或增生肥厚伴结构异常引发鼻塞、变应性鼻炎因过敏体质接触过敏原致黏膜水肿等引发鼻塞、鼻腔肿物因息肉或肿瘤阻塞空间致进行性鼻塞;全身因素有内分泌失调致甲状腺功能减退引发鼻腔黏液性水肿鼻塞、全身疾病如贫血因携氧能力下降、糖尿病因代谢紊乱等致鼻塞;不同人群中儿童易患感染性或变应性鼻炎、女性经期或孕期因激素变化致鼻腔充血水肿、长期吸烟致鼻腔黏膜慢性炎症等、有基础疾病人群用某些药或有病史易致鼻塞需关注相关情况。

    一、鼻腔局部因素

    1.急慢性鼻炎:急性鼻炎多由病毒感染引发,如普通感冒病毒入侵,可致鼻腔黏膜急性充血、肿胀,引起鼻塞;慢性鼻炎常因反复炎症刺激、长期粉尘等刺激或急性鼻炎迁延不愈所致,鼻腔黏膜处于慢性炎症状态,出现增生、肥厚,导致鼻塞,部分患者存在鼻中隔偏曲等结构异常,也会影响鼻腔通气引发鼻塞。

    2.变应性鼻炎:过敏体质人群接触过敏原(如花粉、尘螨、动物皮毛等)后,机体发生Ⅰ型超敏反应,鼻腔黏膜出现水肿、嗜酸粒细胞浸润等,进而引起鼻塞,常伴有鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状。

    3.鼻腔肿物:鼻息肉是常见的鼻腔良性肿物,多与慢性炎症长期刺激有关,息肉组织阻塞鼻腔空间导致鼻塞;鼻腔乳头状瘤等肿瘤性病变,随着肿物生长占据鼻腔空间,也会引发进行性加重的鼻塞。

    二、全身因素

    1.内分泌失调:甲状腺功能减退症患者因甲状腺激素分泌不足,机体代谢减缓,出现黏液性水肿,若累及鼻腔黏膜可导致鼻塞,同时常伴有乏力、畏寒等表现。

    2.全身疾病影响:贫血患者由于血红蛋白携氧能力下降,鼻腔黏膜缺氧,可出现鼻塞症状;糖尿病患者血糖控制不佳时,体内代谢紊乱,可能影响鼻腔血液循环及局部免疫功能,易引发鼻腔炎症,导致鼻塞,且高血糖环境利于细菌等微生物滋生,增加鼻腔感染风险。

    三、不同人群特点及相关因素

    儿童:儿童免疫系统发育尚不完善,易患感染性鼻炎,如感冒引发的急性鼻炎;变应性鼻炎在儿童过敏体质者中也较常见,接触过敏原后易出现鼻塞等症状,需注意避免接触常见过敏原,如毛绒玩具、花粉等。

    女性:部分女性在经期或孕期可能因激素水平变化出现鼻腔黏膜充血、水肿,引发鼻塞,孕期还需考虑药物使用的安全性,优先选择非药物干预缓解鼻塞。

    长期吸烟人群:烟草中的有害物质长期刺激鼻腔黏膜,可导致鼻腔黏膜慢性炎症、纤毛功能受损,增加慢性鼻炎等疾病发生风险,进而引发鼻塞,建议戒烟以减少对鼻腔的刺激。

    有基础疾病人群:如患有高血压的患者,使用某些降压药物可能引起鼻腔黏膜充血,导致鼻塞;有鼻窦炎病史的人群,炎症易反复,更易出现鼻塞反复发作的情况,需积极控制基础疾病,减少鼻腔相关并发症的发生。

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