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腰酸背疼怎么回事

2025年04月01日 07:49:27
病情描述:

腰酸背疼怎么回事

医生回答(1)
  • 迮仁浩
    迮仁浩主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    腰酸背疼可由肌肉骨骼相关的姿势不良、运动损伤,脊柱相关的椎间盘退变、脊柱侧弯,内脏疾病牵涉痛的泌尿系统疾病、妇科疾病,不良生活方式的缺乏运动、睡眠姿势不当,以及特殊人群孕妇、老年人等因素引发,不同人群因自身状况易出现对应腰酸背疼情形。

    一、肌肉骨骼相关原因

    1.姿势不良:长期保持伏案工作、弯腰劳作等姿势,会使腰背肌肉持续处于紧张状态,引发肌肉劳损,进而出现腰酸背疼,尤其常见于办公族、体力劳动者等人群,这类人群因长时间维持固定姿势,腰背肌肉得不到放松,容易积累疲劳导致疼痛。

    2.运动损伤:突然进行剧烈运动或运动时姿势不当,可能造成腰背肌肉拉伤、韧带损伤等,例如运动中过度扭转腰部、突然负重等情况,会直接引发腰背部位的疼痛,运动爱好者或从事高强度体力活动人群易发生此类损伤。

    二、脊柱相关问题

    1.椎间盘退变:随着年龄增长或长期劳损,腰椎间盘、胸椎间盘等会发生退变,如腰椎间盘突出症,退变的椎间盘髓核突出,压迫周围神经,可引起腰酸背疼,中老年人是高发群体,且长期从事重体力劳动或久坐人群退变进程可能加快。

    2.脊柱侧弯:青少年时期脊柱发育不完善,若存在脊柱侧弯情况,会导致腰背两侧肌肉受力不均,长期发展可出现腰酸背疼,青少年群体中因不良坐姿、遗传等因素可能引发脊柱侧弯。

    三、内脏疾病牵涉痛

    1.泌尿系统疾病:肾结石、输尿管结石等泌尿系统疾病,结石移动时可刺激输尿管或肾盂,疼痛可放射至腰背部位,患者常伴有血尿、尿频、尿急等症状,这类疼痛具有突发性且较为剧烈,多见于饮水少、代谢异常人群。

    2.妇科疾病:女性盆腔炎等妇科疾病,炎症刺激可引起腰骶部酸痛,还可能伴有下腹部坠胀、白带异常等表现,育龄期女性由于生殖系统生理结构特点,易受妇科疾病影响出现腰背相关疼痛。

    四、不良生活方式影响

    1.缺乏运动:长期不运动使腰背肌肉力量减弱,肌肉对脊柱的支撑和保护作用降低,容易出现腰酸背疼,尤其常见于长期久坐不动的人群,如办公室职员等,肌肉长期处于松弛状态,弹性和力量下降。

    2.睡眠姿势不当:长期睡软床或睡姿不正确,会影响脊柱的生理曲度,导致脊柱周围肌肉、韧带等组织处于非正常牵拉状态,久而久之引发腰酸背疼,不同睡眠习惯人群受此影响程度不同,例如习惯仰卧但床垫过软的人群可能因脊柱过度凹陷出现疼痛。

    五、特殊人群情况

    1.孕妇:孕期随着胎儿逐渐增大,体重增加,腰背负担加重,同时体内激素变化会使骨盆韧带松弛,容易出现腰酸背疼,尤其是孕中晚期的孕妇,需要特别注意身体负担变化及姿势调整。

    2.老年人:老年人常存在骨质疏松情况,骨密度降低,骨骼支撑能力减弱,易出现腰背疼痛,另外脊柱退变等问题在老年人中也较为普遍,进一步加重腰背疼痛的发生风险。

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