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尿少是什么意思

2025年04月01日 07:49:55
病情描述:

尿少是什么意思

医生回答(1)
  • 李青
    李青主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    尿少是24小时尿量明显少于正常范围正常成人24小时尿量1000-2000毫升少于400毫升儿童有相应每小时尿量标准正常尿量有年龄差异婴儿每日约400-500毫升幼儿约500-600毫升学龄前期约600-800毫升学龄期约800-1400毫升成人1000-2000毫升引起尿少有生理性如饮水少出汗多等和病理性如肾脏疾病心血管疾病脱水泌尿系统梗阻等原因儿童婴儿尿少需警惕脱水或畸形学龄儿童注意伴随症状老年人尿少与肾功减退心功能不全相关需关注表现及补液特殊病史人群尿少要考虑基础疾病加重需及时就医检查。

    一、尿少的定义

    尿少是指24小时内尿液排出量明显少于正常范围。正常成人24小时尿量通常为1000~2000毫升,若24小时尿量少于400毫升,或儿童每小时尿量少于17毫升(学龄儿童)、少于20毫升(婴幼儿),则可定义为尿少。

    二、正常尿量的年龄差异

    婴儿:每日尿量约400~500毫升;

    幼儿:每日尿量约500~600毫升;

    学龄前期儿童:每日尿量约600~800毫升;

    学龄期儿童:每日尿量约800~1400毫升;

    成人:每日尿量通常为1000~2000毫升。

    三、引起尿少的常见原因

    (一)生理性因素

    饮水过少、大量出汗、高热、过度通气等可导致机体水分丢失过多,肾脏为维持体液平衡,减少尿液生成,从而出现尿少,通过增加饮水、改善环境等措施可使尿量恢复正常。

    (二)病理性因素

    1.肾脏疾病:如急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭急性加重等,肾脏滤过功能受损,可引起尿少;

    2.心血管疾病:心力衰竭时心输出量减少,肾灌注不足,可导致尿少;休克时有效循环血量不足,肾脏缺血缺氧,也会引起尿少;

    3.脱水:严重呕吐、腹泻、大面积烧伤等导致大量体液丢失,若未及时补充,可引起机体脱水,进而出现尿少;

    4.泌尿系统梗阻:如尿路结石、前列腺增生等引起尿路梗阻,尿液排出受阻,也可导致尿少。

    四、不同人群尿少的特点及注意事项

    (一)儿童

    婴儿尿少需警惕脱水或泌尿系统畸形,如先天性肾发育不良等,应密切观察有无哭闹、喂养困难等表现,及时就医明确原因;学龄儿童尿少可能与急性肾炎等疾病相关,需注意有无水肿、血压升高等伴随症状。

    (二)老年人

    老年人尿少常与肾脏功能减退、心功能不全等因素相关,需关注有无胸闷、心悸、下肢水肿等表现,因老年人对脱水耐受性差,出现尿少时更应及时评估补液情况,避免延误病情。

    (三)特殊病史人群

    有肾脏病史、心血管病史等人群出现尿少时,需考虑基础疾病加重的可能,如慢性肾病患者出现尿少可能提示肾功能急剧恶化,心力衰竭患者出现尿少可能提示病情进展,应及时就医进行相关检查(如肾功能、尿常规、心脏超声等)以明确病因并采取相应治疗。

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