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鼻咽癌的早期症状是什么

2025年04月01日 07:50:05
病情描述:

鼻咽癌的早期症状是什么

医生回答(1)
  • 李刚
    李刚主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    鼻咽癌早期常见鼻部症状有单侧或双侧鼻塞、回吸性涕中带血;耳部症状为肿瘤压迫或阻塞咽鼓管咽口致分泌性中耳炎出现耳鸣、耳闷塞感及听力下降;颈部淋巴结肿大表现为单侧无痛性进行性增大质硬活动度差的淋巴结晚期可累及双侧;头痛为单侧持续性隐痛与肿瘤侵犯颅底骨质神经有关;脑神经症状有面部麻木、复视、上睑下垂、视力下降等,有高危因素人群出现相关症状应警惕及时就医儿童患者也需关注。

    鼻部症状

    鼻塞:多为单侧鼻塞,肿瘤增大时可能出现双侧鼻塞。这是因为肿瘤占据鼻腔空间,影响空气正常流通。例如,随着肿瘤的生长,鼻腔通道逐渐被阻塞,患者呼吸时会明显感觉到通气不畅。

    鼻出血:常表现为回吸性涕中带血,即擤鼻涕时,回吸鼻腔后从口中吐出带血的鼻涕,也可出现少量鼻出血。这是由于肿瘤表面的血管比较脆弱,容易破裂出血,肿瘤生长过程中破坏了鼻腔内的血管结构导致出血。

    耳部症状

    耳鸣、听力下降:肿瘤发生于咽隐窝时,容易压迫或阻塞咽鼓管咽口,引起分泌性中耳炎,出现耳鸣、耳闷塞感及听力下降等症状。比如,咽鼓管功能受到影响后,中耳内的气压平衡被打破,导致中耳积液,进而影响听力,患者会感觉耳朵像被堵住一样,听声音不清楚。

    颈部淋巴结肿大

    颈部淋巴结肿大是鼻咽癌常见的早期症状之一,多表现为单侧颈部出现无痛性、进行性增大的淋巴结,质硬,活动度差,晚期可累及双侧颈部。这是因为鼻咽部的淋巴引流丰富,肿瘤细胞容易转移至颈部淋巴结。例如,癌细胞通过淋巴循环转移到颈部淋巴结,导致淋巴结异常增生肿大。

    头痛

    早期头痛症状并不特异,可为单侧持续性隐痛,这与肿瘤侵犯颅底骨质、神经等有关。肿瘤在生长过程中,可能会侵犯到颅底的神经和骨质结构,从而引起头部的疼痛感觉。不同患者头痛的程度和表现可能有所差异,但一般是由于局部的病变刺激周围组织和神经所致。

    脑神经症状

    肿瘤侵犯脑神经时,可出现相应的症状,如面部麻木、复视、上睑下垂、视力下降等。例如,肿瘤侵犯三叉神经时,可导致面部皮肤感觉减退;侵犯动眼神经等可引起眼球运动障碍、复视等。这是因为肿瘤侵犯了相应的脑神经,影响了神经的正常功能,从而出现一系列的神经功能异常表现。

    不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,鼻咽癌早期症状可能有所不同,但上述症状是较为常见的表现。对于有鼻咽癌高危因素的人群,如长期吸烟、有鼻咽癌家族史等,若出现上述相关症状,应提高警惕,及时就医进行相关检查,以便早期发现、早期诊断和早期治疗鼻咽癌。例如,长期吸烟的人群,由于烟草中的有害物质长期刺激鼻咽部黏膜,增加了患鼻咽癌的风险,一旦出现鼻部、耳部等相关症状,更要及时排查。对于儿童患者,虽然相对少见,但也可能出现类似症状,家长应密切关注儿童的身体状况,如发现异常应尽早带孩子就医检查。

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