腰椎间盘突出的症状有哪些问

腰痛多数患者最先出现且疼痛部位主要在下腰部或腰骶部可因腹压增加动作加重不同人群表现有差异；下肢放射痛高位腰间盘突出引起股神经痛低位引起坐骨神经痛性质多为刺痛或电击样痛伴麻木感不同年龄等有影响；马尾神经症状较少见但需重视；间歇性跛行行走一段距离后下肢出现症状需休息后再走不同年龄表现有差异；感觉异常受累神经支配区域皮肤有减退过敏等异常性别影响不明显年龄有作用病程长人群更顽固。

表现：多数患者最先出现腰痛，疼痛部位主要在下腰部或腰骶部，这是因为椎间盘突出刺激了纤维环外层及后纵韧带中的窦椎神经。

特点：疼痛可因咳嗽、打喷嚏、排便等腹压增加的动作而加重。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群腰痛表现可能有所差异，例如长期从事重体力劳动的人群，由于腰部肌肉劳损基础，腰椎间盘突出时腰痛可能更易发作且程度相对较重；而年轻女性若有不良坐姿等生活方式因素，也可能较早出现腰痛症状。

下肢放射痛

表现：高位腰椎间盘突出（腰2-3、腰3-4）可引起股神经痛，疼痛部位主要在大腿前方和内侧；而低位腰椎间盘突出（腰4-5、腰5-骶1）则引起坐骨神经痛，疼痛从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部放射。

特点：疼痛性质多为刺痛或电击样痛，部分患者可伴有麻木感。不同性别在下肢放射痛的感受上可能无明显差异，但年龄因素会有影响，老年人可能由于神经退变等原因，对疼痛的耐受性和感知程度与年轻人不同；有腰椎间盘突出病史的人群再次发作时，下肢放射痛可能较初次发作时更剧烈或放射范围有所变化。

马尾神经症状

表现：主要表现为大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。严重时可出现双下肢不完全性瘫痪等症状。

特点：这种情况相对较少见，但一旦出现需引起重视。不同生活方式人群若存在腰椎间盘突出病史且未得到有效控制，更易出现马尾神经症状；女性在妊娠等特殊生理时期，由于腰部受力等变化，也可能增加马尾神经症状出现的风险。

间歇性跛行

表现：患者行走一段距离后，下肢出现疼痛、麻木、无力等症状，需坐下或蹲下休息后才能继续行走，再次行走一段距离后症状又重复出现。

特点：不同年龄人群间歇性跛行的表现可能不同，老年人可能由于合并有血管等其他问题，会影响间歇性跛行的程度和表现；生活方式中缺乏运动的人群，在出现腰椎间盘突出时，间歇性跛行可能更早出现且症状相对更明显。

感觉异常

表现：受累神经支配区域的皮肤感觉可出现减退、过敏等异常。例如腰5神经根受累时，小腿前外侧及足背内侧皮肤感觉异常；骶1神经根受累时，外踝附近及足外侧皮肤感觉异常。

特点：性别对感觉异常的影响不明显，但年龄因素会有作用，儿童由于神经发育尚不完善，若出现腰椎间盘突出导致的感觉异常可能有其特殊表现；有腰椎间盘突出病史且病程较长的人群，感觉异常可能更顽固。