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泌尿系统的具体位置和结构如何

2025年04月01日 07:51:09
病情描述:

泌尿系统的具体位置和结构如何

医生回答(1)
  • 刘宁
    刘宁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    肾脏位于腹腔后上部左右各一紧贴腹后壁肾实质分皮质髓质肾盂等输尿管是细长肌性管道有三个生理性狭窄膀胱是储存尿液肌性囊状器官膀胱底内面有膀胱三角是肿瘤结核好发处男性尿道起自膀胱内口终于阴茎头尿道外口分前列腺部膜部海绵体部女性尿道短直粗易感染儿童肾相对大位置低饮水少易致泌尿系统结石有泌尿系统病史需据病史评估处理。

    一、肾脏的位置与结构

    肾脏位于腹腔后上部,左右各一,紧贴腹后壁,左肾约平第11胸椎下缘至第2腰椎下缘,右肾因受肝的影响略低于左肾,约平第12胸椎上缘至第3腰椎上缘。肾的结构包括肾实质和肾盂等,肾实质又分为皮质和髓质,皮质位于表层,富含血管,呈红褐色;髓质位于深部,由10~18个肾锥体组成,肾锥体尖端朝向肾窦,称肾乳头,肾乳头周围有肾小盏包绕,肾小盏汇合成肾大盏,肾大盏再汇合成肾盂,肾盂出肾门后移行为输尿管。

    二、输尿管的位置与结构

    输尿管是一对细长的肌性管道,左右各一,起自肾盂,沿腹后壁下行,越过小骨盆入口处,男性输尿管走向前、内、下方,经直肠前外侧壁与膀胱后壁之间下行,在输精管后外方与之交叉,从膀胱底外上角向内下斜穿膀胱壁;女性输尿管经子宫颈外侧约2.5cm处,从子宫动脉后下方绕过,行向下内至膀胱底穿入膀胱壁。输尿管有3个生理性狭窄,分别位于肾盂与输尿管移行处、输尿管跨过小骨盆入口处、输尿管穿膀胱壁处,这些狭窄是结石易滞留的部位。

    三、膀胱的位置与结构

    膀胱是储存尿液的肌性囊状器官,其位置随尿液充盈程度而异,空虚时完全在盆腔内,膀胱尖不超过耻骨联合上缘;充盈时膀胱尖上升至耻骨联合以上,此时腹膜返折处也随之上移,膀胱的下面直接与耻骨联合后壁相邻。膀胱壁由黏膜、肌层和外膜组成,肌层由平滑肌构成,称逼尿肌,膀胱内面黏膜与肌层紧密连接,在膀胱底内面,两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域,黏膜光滑无皱襞,称膀胱三角,是肿瘤和结核的好发部位。

    四、尿道的位置与结构

    男性尿道起自膀胱的尿道内口,终于阴茎头的尿道外口,成人尿道长约18cm,有排尿和排精功能,分为前列腺部、膜部和海绵体部,前列腺部为尿道穿过前列腺的部分,膜部是尿道穿过尿生殖膈的部分,是三部中最短的部分,海绵体部是尿道穿过尿道海绵体的部分。女性尿道较短、直且粗,长约3~5cm,起自膀胱的尿道内口,经阴道前方行向前下,开口于阴道前庭的尿道外口,由于女性尿道短而直,且开口于阴道前庭,接近阴道口和肛门,故易发生尿路感染。不同年龄阶段,儿童泌尿系统结构与成人有差异,儿童肾相对较大,位置较低;女性尿道短易发生感染等,需注意卫生;男性尿道有独特结构,需关注排尿相关问题;生活方式方面,饮水少等不良习惯易导致泌尿系统结石等问题;病史方面,有泌尿系统疾病史的人群结构可能因病变有变化等,需根据具体病史进行相应评估与处理。

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