颈椎病的九大主要症状问

颈椎病有多种症状表现，颈肩疼痛因颈椎间盘退变等致颈部肌肉劳损等，神经根型颈椎病有放射性肩颈痛，上肢麻木因神经根受病变影响，脊髓型颈椎病易有四肢无力、行走不稳，椎动脉型颈椎病可致头晕，影响交感神经时会有恶心呕吐，部分患者有视力障碍，食管型颈椎病可致吞咽困难，还可能引起血压异常。

一、颈肩疼痛

颈肩部位疼痛是颈椎病常见症状之一，多因颈椎间盘退变、椎间关节增生等导致颈部肌肉劳损、筋膜炎症等。不同类型颈椎病疼痛表现略有差异，神经根型颈椎病常可出现放射性肩颈痛，疼痛可从颈部放射至肩部、上肢等部位，疼痛性质多样，可为酸痛、胀痛、刺痛等。年龄较大且长期伏案工作的人群，由于颈椎长期处于不良姿势，更容易出现颈肩疼痛症状。

二、上肢麻木

神经根受到颈椎病病变影响时易出现上肢麻木，比如颈椎钩椎关节增生、椎间盘突出等压迫神经根，可引起上肢相应神经分布区域麻木，常呈对称性或单侧性，麻木范围与受压神经根相关。对于有颈椎病危险因素的人群，如长时间低头玩手机、电脑工作者，出现上肢麻木需警惕颈椎病可能。

三、四肢无力

脊髓型颈椎病较易出现四肢无力情况，由于颈椎病变导致脊髓受压，影响神经传导功能，使四肢肌肉力量减弱，患者可能出现持物不稳、行走易摔倒等表现。中老年人若出现不明原因四肢无力，需排查颈椎病等导致脊髓受压的疾病。

四、头晕

椎动脉型颈椎病可因椎动脉受压，导致脑供血不足而出现头晕症状，头晕可呈旋转性、漂浮性等，在颈部活动时可能加重。有动脉硬化基础且颈椎存在病变的人群，更易发生因椎动脉受压导致的头晕。

五、恶心呕吐

当颈椎病影响交感神经时，可出现恶心呕吐等症状，这是因为交感神经受到刺激后引起内脏功能紊乱。例如交感神经型颈椎病患者可能伴随胃肠道不适症状。有颈椎病且情绪易紧张的人群，可能因交感神经刺激更明显而加重恶心呕吐症状。

六、视力障碍

部分颈椎病患者会出现视力下降、视物模糊、眼部胀痛、怕光、流泪等视力障碍表现，这与颈椎病造成自主神经功能紊乱及椎-基底动脉供血不足影响视觉中枢有关。中老年颈椎病患者若出现视力异常，需考虑颈椎病因素。

七、吞咽困难

食管型颈椎病可导致吞咽困难，是由于颈椎前缘骨质增生较大，压迫食管引起吞咽不适，初期可能感觉吞咽时有异物感，随着病情发展可加重至吞咽困难。年龄较大且颈椎有骨质增生倾向的人群需关注此症状。

八、血压异常

颈椎病可能引起血压波动，可表现为血压升高或降低，称为颈性高血压。其机制与颈椎病变刺激交感神经，导致交感神经功能紊乱有关。有颈椎病且血压不稳定的人群要考虑颈性高血压可能。

九、行走不稳

脊髓型颈椎病严重时可出现行走不稳，如踩棉花感，这是因为脊髓受压进一步加重，影响下肢神经传导和平衡功能。老年人若出现行走不稳同时有颈椎病病史，需高度重视脊髓型颈椎病进展情况。