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尿尿会痛是怎么回事

2025年04月01日 07:51:19
病情描述:

尿尿会痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 郑宇朋
    郑宇朋主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    尿尿会痛可能由多种原因引起,如女性因尿道短宽且近肛门等更易尿路感染,膀胱炎由细菌感染等致尿尿疼痛伴下腹疼等,尿道炎分非淋菌性(沙眼衣原体等感染性接触传播症状较轻)和淋菌性(淋球菌感染性接触传播疼痛明显有脓性分泌物),泌尿系统结石因结石刺激尿路黏膜致疼痛伴血尿不同部位结石有不同特点,还有过敏、外伤等因素,儿童尿尿会痛需警惕泌尿系统感染等,老年人可能与前列腺增生、泌尿系统感染等相关,出现尿尿会痛应及时就医检查明确病因并采取相应治疗措施。

    一、尿路感染

    1.女性更易发生的原因及机制:女性尿道短而宽,距离肛门较近,细菌容易沿尿道上行感染。性生活、经期卫生不良等因素可增加感染风险。例如,性生活时可能将外部细菌带入尿道引发感染。

    2.症状表现:除了尿尿会痛外,还可能有尿频、尿急,即频繁想排尿且排尿急迫,以及尿液外观可能混浊,有异味等情况。

    二、膀胱炎

    1.病因:细菌感染是常见病因,如大肠杆菌等。长期留置导尿管、膀胱结石等情况也可诱发膀胱炎。

    2.症状特点:尿尿时疼痛较为明显,可能伴有下腹部疼痛,尿液常规检查可见白细胞增多等异常。

    三、尿道炎

    1.非淋菌性尿道炎:多由沙眼衣原体、支原体等感染引起,性接触是主要传播途径。症状相对淋菌性尿道炎较轻,尿尿会痛但程度可能相对缓和,尿道分泌物可为稀薄状。

    2.淋菌性尿道炎:由淋球菌感染所致,传染性较强,主要通过性接触传播。尿尿疼痛明显,尿道可出现大量脓性分泌物。

    四、泌尿系统结石

    1.结石刺激尿路黏膜导致疼痛:肾结石、输尿管结石等可引起尿尿时疼痛,这种疼痛可能较为剧烈,呈绞痛样,还可能伴有血尿,即尿液中红细胞增多,通过泌尿系统超声等检查可发现结石影。

    2.不同部位结石的特点:肾结石可能在腰部有隐痛或胀痛,活动后疼痛可能加重;输尿管结石可引起腰腹部剧烈疼痛,并向会阴部放射。

    五、其他情况

    1.过敏因素:对某些物质过敏,如使用某些卫生用品等,可能引起尿道黏膜过敏反应,出现尿尿会痛,同时可能伴有尿道外口红肿等表现。

    2.外伤:会阴部受到外伤,如骑跨伤等,可导致尿道损伤,出现尿尿疼痛,可能有局部肿胀、淤血等表现。

    3.特殊人群情况

    儿童:儿童尿尿会痛需警惕泌尿系统感染等情况,比如婴幼儿可能表现为哭闹不安,在排尿时哭闹加剧,要注意保持会阴部清洁卫生,及时更换尿布等。

    老年人:老年人尿尿会痛可能与前列腺增生、泌尿系统感染等多种因素相关,前列腺增生可导致尿路梗阻,容易引发感染,从而出现尿尿疼痛等症状,要关注老年人的排尿情况变化,如有异常及时就医检查。

    当出现尿尿会痛的情况时,应及时就医,进行相关检查如尿常规、泌尿系统超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。如果是感染引起,可根据病情使用抗感染药物;如果是结石等其他原因,需根据具体情况进行针对性处理。

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