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孕期尿路感染怎么办

2025年04月01日 07:51:29
病情描述:

孕期尿路感染怎么办

医生回答(1)
  • 李丹滨
    李丹滨副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    孕期尿路感染包括膀胱炎和肾盂肾炎等,由孕期子宫压迫输尿管、激素变化及免疫力下降等原因引起,通过尿液检查等诊断,可采取增加水分摄入、注意个人卫生等非药物干预,严重时谨慎用对胎儿影响小的抗生素治疗,其对孕妇和胎儿有不良影响,孕妇出现相关症状需及时就医,按医嘱治疗并养成良好生活习惯预防复发。

    一、孕期尿路感染的定义与常见类型

    孕期尿路感染是指孕妇在妊娠期间发生的泌尿系统感染,包括膀胱炎和肾盂肾炎等类型。膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状;肾盂肾炎除了有膀胱刺激症状外,还可能伴有发热、腰痛等全身症状。

    二、孕期尿路感染的原因

    1.生理变化:孕期子宫增大,压迫输尿管,导致尿液引流不畅,增加了尿路感染的风险。此外,孕期体内激素水平变化,也会影响泌尿系统的正常功能。

    2.孕期免疫力变化:孕期孕妇的免疫力会有所下降,使得身体更易受到细菌等病原体的侵袭。

    三、孕期尿路感染的诊断方法

    1.尿液检查:尿常规检查是诊断孕期尿路感染的重要方法,通过检查尿液中白细胞、红细胞、细菌等指标来判断是否存在感染。如果尿常规中白细胞计数明显升高,提示可能存在尿路感染。

    2.尿细菌培养:对于疑似肾盂肾炎等较为严重的尿路感染,可能需要进行尿细菌培养,以明确致病菌的种类,从而选择合适的治疗方案。

    四、孕期尿路感染的非药物干预措施

    1.增加水分摄入:孕妇应多饮水,每天至少饮用1500-2000毫升的水,通过增加排尿次数来冲洗尿道,减少细菌在尿道的停留时间,有助于预防和缓解尿路感染。

    2.注意个人卫生:保持会阴部清洁,每天用温水清洗外阴,勤换内裤。要注意清洗的方向,从前往后洗,避免将肛门的细菌带到尿道。

    五、孕期尿路感染的药物治疗原则

    如果孕期尿路感染经非药物干预后症状无明显改善或感染较为严重,需要考虑药物治疗。但药物的选择必须谨慎,要选择对胎儿影响较小的抗生素。例如,青霉素类抗生素在孕期相对较为安全,可根据具体的致病菌选择合适的抗生素。医生会综合评估孕妇的病情、孕周等因素来确定具体的用药方案。

    六、孕期尿路感染对孕妇和胎儿的影响

    1.对孕妇的影响:严重的孕期尿路感染可能会导致孕妇出现发热、肾功能损害等情况,影响孕妇的身体健康。

    2.对胎儿的影响:如果孕期尿路感染没有得到及时有效的治疗,可能会增加早产、胎膜早破等不良妊娠结局的发生风险,对胎儿的健康造成威胁。

    七、特殊人群(孕期)尿路感染的温馨提示

    孕妇作为特殊人群,在面对尿路感染时要高度重视。一旦出现尿频、尿急、尿痛等疑似尿路感染的症状,应及时就医,不要自行滥用药物。在治疗过程中,要严格按照医生的嘱咐进行治疗,按时复诊,密切观察病情的变化。同时,要注意休息,保持良好的心态,这有助于身体的恢复。在日常生活中,要养成良好的生活习惯,预防尿路感染的再次发生。

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