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老是尿不净怎么回事

2025年04月01日 07:51:57
病情描述:

老是尿不净怎么回事

医生回答(1)
  • 李丹滨
    李丹滨副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    老是尿不净的常见原因包括泌尿系统感染(女性因尿道短等更易发生,伴尿频尿急等,需尿常规等检查)、前列腺相关问题(增生致中老年男性尿道受压排尿困难尿不净,炎症与久坐等不良习惯有关,需前列腺液等检查)、膀胱过度活动症(膀胱逼尿肌不稳定致尿急尿频尿不净,无明显器质性病变,需尿流动力学等检查)、尿道结石(结石堵塞尿道致尿不净伴疼痛血尿等,需超声等检查)、泌尿系统肿瘤(肿瘤压迫侵犯致尿不净伴血尿等,需超声等检查),特殊人群中孕期女性子宫增大可致尿不净需注意卫生,老年人应关注前列腺健康并避免不良习惯,儿童尿不净需警惕先天性畸形要及时检查。

    一、泌尿系统感染

    泌尿系统感染是导致老是尿不净的常见原因之一,多由细菌等病原体入侵泌尿系统引发炎症。女性因尿道短且直,相比男性更易发生泌尿系统感染,性生活不注意卫生、经期卫生不佳等可诱发感染。患者除尿不净外,常伴有尿频、尿急,部分可出现尿痛、尿液浑浊等表现,需通过尿常规等检查明确病原体类型,进而采取相应医疗措施。

    二、前列腺相关问题(男性常见)

    (一)前列腺增生

    中老年男性前列腺增生较为常见,前列腺组织增生会压迫尿道,致使尿道狭窄,从而出现排尿困难、尿不净等症状,还可能伴有尿线变细、夜尿增多等表现,与年龄增长、雄激素水平变化等因素相关,需通过前列腺超声等检查评估病情。

    (二)前列腺炎

    急慢性前列腺炎也可引发尿不净,久坐、长期憋尿、不良生活习惯等可能增加患病风险,除尿不净外,还可能出现会阴部疼痛、尿频、尿急等症状,需结合前列腺液检查等明确诊断。

    三、膀胱过度活动症

    膀胱过度活动症是由于膀胱逼尿肌不稳定,导致出现尿急、尿频、尿不净等症状,可能与神经调节异常、膀胱感觉过敏等因素有关,患者膀胱功能出现异常,但泌尿系统无明显器质性病变,需通过尿流动力学等检查辅助诊断。

    四、其他情况

    (一)尿道结石

    尿道内存在结石时,结石会堵塞尿道,影响尿液正常排出,从而出现尿不净,还可能伴有排尿疼痛、血尿等表现,可通过超声、X线等检查发现结石位置。

    (二)泌尿系统肿瘤

    如膀胱肿瘤、尿道肿瘤等,肿瘤压迫尿道或侵犯泌尿系统组织,也会导致尿不净,同时可能伴随血尿、排尿困难等症状,需借助超声、CT、病理活检等明确肿瘤性质及病情程度。

    五、特殊人群注意事项

    (一)女性孕期

    孕期女性子宫增大可能压迫膀胱,导致尿不净,此为生理现象,但需注意孕期个人卫生,预防泌尿系统感染,若出现尿痛、发热等异常情况需及时就医。

    (二)老年人

    老年人应关注前列腺健康,定期进行泌尿系统相关检查,如发现前列腺增生等问题,需遵医嘱进行合理管理,同时注意避免久坐、酗酒等不良生活习惯。

    (三)儿童

    儿童出现尿不净需警惕先天性泌尿系统畸形等情况,如先天性尿道狭窄、肾盂输尿管连接部梗阻等,应及时就医进行超声、造影等检查,明确病因并尽早干预。

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