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打喷嚏流鼻涕

2025年04月01日 07:52:07
病情描述:

打喷嚏流鼻涕

医生回答(1)
  • 陈秀伍
    陈秀伍主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    打喷嚏流鼻涕可由过敏性鼻炎接触过敏原、普通感冒病毒感染、血管运动性鼻炎非特异性刺激引发,非药物干预有远离过敏原、鼻腔清洁护理、调节环境,儿童用洗鼻器需谨慎操作、孕妇用药慎重咨询医生、老年人要考量基础疾病影响用药。

    一、打喷嚏流鼻涕的常见诱因及机制

    打喷嚏流鼻涕可由多种因素引发,过敏性鼻炎是常见原因之一,当机体接触花粉、尘螨等过敏原后,免疫系统被激活,产生免疫反应,释放组胺等炎性介质,刺激鼻腔黏膜,导致黏膜充血、水肿,腺体分泌增加,出现打喷嚏、流鼻涕症状;普通感冒由病毒感染上呼吸道所致,病毒引发鼻腔黏膜炎症,致使黏膜充血、分泌物增多,进而引发相关症状;血管运动性鼻炎也可导致,其发病与温度变化、刺激性气味等非特异性刺激有关,这些刺激因素作用于鼻腔黏膜,引起黏膜的应激性反应,出现打喷嚏、流鼻涕表现。

    二、非药物干预策略

    1.远离过敏原(针对过敏性鼻炎):若明确为过敏性鼻炎引起,应尽量规避已知过敏原,例如花粉季节减少外出,外出时佩戴口罩;室内使用空气净化器过滤尘螨等,以此降低过敏原接触,减少打喷嚏流鼻涕发作频次。

    2.鼻腔清洁护理:使用生理盐水洗鼻,借助冲洗可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻腔黏膜炎症反应,缓解打喷嚏流鼻涕状况。儿童使用洗鼻器时需选择儿童专用且操作轻柔,避免损伤儿童鼻腔黏膜;成人洗鼻时也应注意力度适中。

    3.环境调节:维持室内空气适宜湿度,一般湿度保持在40%-60%为宜,利于鼻腔黏膜维持正常生理功能,可使用加湿器,同时要定期清洁加湿器,防止滋生细菌;避免身处空气污染严重或存在强烈刺激性气味的环境中,减少对鼻腔黏膜的不良刺激。

    三、特殊人群注意要点

    1.儿童:儿童鼻腔黏膜较为娇嫩,非药物干预需谨慎操作。使用洗鼻器时要把控好力度与方法,避免儿童产生不适。若怀疑是感冒引发,需密切观察儿童精神状态、体温等情况,优先采用非药物干预,如保证儿童充足休息、适当增加水分摄入等,若症状持续不缓解或加重,需在医生指导下谨慎用药,避免选用不适合儿童的药物,因为儿童肝肾功能发育尚未完善,药物代谢能力与成人不同。

    2.孕妇:孕妇出现打喷嚏流鼻涕时,用药需格外慎重。首先以非药物干预为基础,通过避免接触诱因、鼻腔清洁等方式缓解症状。若确需用药,应咨询医生,选择对胎儿影响较小的药物,由于孕妇处于特殊生理阶段,药物可能通过胎盘影响胎儿发育,必须在专业医疗人员指导下进行处理,以保障母婴安全。

    3.老年人:老年人常伴有基础疾病,出现打喷嚏流鼻涕时,要考量基础疾病的影响。例如患有心血管疾病的老年人,采取干预措施时需避免因过度用力等情况诱发基础疾病发作。非药物干预仍是基础,若需要用药,需评估药物与基础疾病用药的相互作用,严格遵循医生建议,确保用药安全,因为老年人肝肾功能减退,药物代谢和排泄能力下降,药物不良反应风险相对较高。

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