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肾结石五吃三不吃

2025年04月01日 07:52:11
病情描述:

肾结石五吃三不吃

医生回答(1)
  • 谢欣
    谢欣副主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    预防肾结石要多喝水以稀释尿液中成石物质浓度降低沉积风险,多吃富含膳食纤维、蔬菜水果、维生素A、含钾的食物,因膳食纤维可间接降草酸排泄、蔬果助抑制结石形成、维生素A维持尿路黏膜健康、钾能促钙排泄,同时不吃高嘌呤食物以防尿酸结石、不吃高草酸食物免草酸钙结石、不吃高盐食物因高盐会增尿钙排泄促结石形成。

    一、五吃内容及依据

    1.多喝水:充足饮水可稀释尿液中钙、草酸、尿酸等成石物质的浓度,降低晶体沉积风险。研究显示,每日饮水量维持在2000~3000毫升,能显著减少肾结石形成几率,对于不同年龄人群,儿童需保证足够水分摄入以促进尿液稀释,成人也应养成定时饮水习惯。

    2.多吃富含膳食纤维的食物:如燕麦、糙米、全麦面包等。膳食纤维能结合肠道内胆酸和胆盐,减少其重吸收,间接降低尿液中草酸排泄。临床观察表明,长期摄入高膳食纤维饮食的人群,肾结石发生率相对较低,尤其对有肠道代谢异常风险的人群更具保护作用。

    3.多吃蔬菜水果:西瓜富含水分,可增加尿量;黄瓜、西红柿等富含水分与维生素,有助于抑制结石形成。例如,实验发现,每日摄入一定量富含维生素C的柑橘类水果,能在一定程度上降低草酸钙结石风险,不同年龄段人群均可通过合理摄入蔬果维持尿路健康。

    4.多吃富含维生素A的食物:像胡萝卜、南瓜、芒果等。维生素A有助于维持尿路黏膜正常结构与功能,防止黏膜病变引发结石。流行病学研究显示,维生素A摄入充足的人群,尿路黏膜受损导致结石的概率更低,儿童可通过适量食用胡萝卜泥等方式补充,成人则可多样化选择富含维生素A的食物。

    5.多吃含钾的食物:香蕉、土豆、海带等。钾能促进尿液中钙的排泄,减少钙在尿路沉积形成结石。生理机制研究证实,钾离子可通过调节尿液酸碱度及离子浓度,降低结石形成可能性,不同性别在饮食中合理搭配含钾食物,均利于预防肾结石。

    二、三不吃内容及依据

    1.不吃高嘌呤食物:动物内脏(如猪肝、猪肾)、海鲜(如虾、贝类)等。嘌呤代谢产物为尿酸,尿酸过高易形成尿酸结石。临床数据显示,高嘌呤饮食人群血尿酸水平升高,尿酸结石发生率较正常饮食人群高约30%,尤其有尿酸代谢异常基础病史的人群需严格规避此类食物。

    2.不吃高草酸食物:菠菜、甜菜、巧克力等。草酸摄入过多会与钙结合形成草酸钙结石。研究表明,过量食用高草酸食物会显著增加尿液中草酸浓度,长期如此易促使结石形成,儿童由于肾脏功能发育尚不完善,更需避免高草酸食物过度摄入,女性经期等特殊时期草酸代谢可能受影响,也应谨慎控制。

    3.不吃高盐食物:咸菜、咸肉、各类腌制品等。高盐饮食会使尿液中钙排泄增加,促进结石形成。流行病学调查发现,高盐摄入人群尿钙排泄量明显高于低盐摄入人群,结石风险相应升高,对于患有高血压等基础病的人群,需在控制盐分摄入的同时,格外注意肾结石预防,遵循低盐饮食原则以降低结石发生风险。

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