骨折康复训练的全套方法是什么问

骨折康复分早期中期后期，早期针对骨折部位上下关节行肌肉等长收缩训练，中期在有稳定性基础上开展关节活动度及肌肉等张收缩训练，后期进行关节活动度强化、力量耐力与平衡协调训练，儿童康复需轻柔渐进并密切监护，老年人康复要循序渐进注意强度环境且适当补钙，有基础疾病者训练时监测相关指标注意血糖变化。

一、早期康复（骨折后1~2周内）

1.肌肉等长收缩训练：针对骨折部位上下关节的肌肉，进行静力性收缩与放松。例如四肢骨折时，上肢可进行手部握拳、放松的反复动作，下肢可进行腿部肌肉的绷紧与放松，每次持续5~10秒，重复10~15次，每天3~4组。此训练可促进局部血液循环，防止肌肉萎缩，且不引起骨折端移位。

二、中期康复（骨折后2~3周后）

1.关节活动度训练：在骨折部位有一定稳定性基础上，开始关节被动与主动活动。以肩关节骨折为例，可由他人辅助进行肩关节的前屈、后伸、外展等被动活动，逐渐增加活动范围，随后患者尝试主动活动，每日活动次数与幅度逐渐递增，一般每天3~4次，每次活动至轻度疼痛但可耐受的范围。

2.肌肉等张收缩训练：借助简单器械（如小哑铃等）或自身重量进行肌肉收缩训练。如下肢骨折患者可进行卧位直腿抬高训练，每次抬高15~30厘米，保持5秒后缓慢放下，重复10~15次，每天3~4组，以增强肌肉力量。

三、后期康复（骨折临床愈合后）

1.关节活动度强化训练：进一步增加关节活动范围，可通过主动的大幅度关节屈伸、旋转等动作，配合器械辅助（如关节活动度训练器），使关节活动度接近正常水平，每日训练时间可延长至20~30分钟。

2.力量与耐力训练：进行抗阻训练，如上肢骨折患者可使用弹力带进行手臂的外展、内收抗阻练习，下肢骨折患者可进行踮脚、靠墙静蹲等训练，逐渐增加抗阻程度与训练时长，每周可增加训练强度的10%左右，以提升肌肉力量与耐力。

3.平衡与协调训练：对于下肢骨折患者，开展站立、步行训练。初期在平衡杠内进行站立、移步练习，逐步过渡到室外步行，同时通过单腿站立、走平衡木等方式训练平衡能力；对于上肢骨折影响精细动作的患者，进行抓握小球、拼图等协调训练，每日平衡与协调训练时长约15~20分钟。

特殊人群注意事项

儿童：儿童骨折康复训练需格外轻柔，避免因力量过大影响骨骼正常发育，训练时遵循“无痛、渐进”原则，家长或医护人员需密切监护，防止意外发生。

老年人：老年人骨折康复应循序渐进，考虑其可能存在骨质疏松等情况，训练强度不宜过大，可适当延长每次训练时间但降低单次强度，同时注意环境安全，防止跌倒加重损伤，训练中可增加钙质与维生素D摄入以辅助骨折愈合。

有基础疾病者：如合并心血管疾病患者，训练时需监测心率、血压等指标，避免因剧烈训练导致心血管负担加重；糖尿病患者康复训练要注意血糖变化，训练前后可适当调整饮食或药物，防止低血糖等情况发生。