怎么治鼻炎问

避免接触过敏原需明确过敏原并据其采取减少接触措施，药物治疗有鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂，鼻腔冲洗用生理盐水等清除过敏原等，免疫治疗适用于特定变应性鼻炎患者需严格监测，手术治疗适用于规范治疗无效等情况不同年龄人群手术有不同考量。

明确过敏原：可通过过敏原检测（如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等）确定过敏原，常见过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑等。例如，花粉过敏者在花粉传播季节应尽量减少外出，尤其是在花粉浓度高的时段；尘螨过敏者要保持室内清洁，定期清洗床上用品、窗帘等，使用防螨寝具。不同年龄人群接触过敏原的情况不同，儿童可能因在室内活动较多，更易接触尘螨等室内过敏原；成年人可能因工作或生活环境不同，接触不同的过敏原。

减少接触：根据过敏原的不同采取相应措施，如在花粉季节关闭门窗、佩戴口罩等；对于尘螨过敏者，保持室内湿度在50%以下等。

药物治疗

鼻用糖皮质激素：具有显著的抗炎作用，能减轻鼻黏膜炎症反应，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，不同年龄人群使用时需注意药物的剂型和剂量，儿童使用时要在医生指导下选择合适的方式和剂量，因为儿童的鼻黏膜发育尚未完全成熟，药物使用不当可能会有一定影响。

抗组胺药：可有效缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状，分为口服和鼻用两种剂型。口服抗组胺药如氯雷他定等，鼻用抗组胺药如氮卓斯汀鼻喷雾剂等。对于儿童，口服抗组胺药要注意选择适合儿童的剂型和剂量，避免不良反应；成年人使用相对较灵活，但也需注意药物的相互作用等。

白三烯受体拮抗剂：对鼻塞、流涕、打喷嚏等症状也有一定的缓解作用，如孟鲁司特钠等，适用于不同年龄人群，儿童和成年人均可使用，但儿童使用时要按照年龄和体重调整剂量。

鼻腔冲洗

方法：使用生理盐水或高渗盐水进行鼻腔冲洗，可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等，减轻鼻黏膜水肿。可使用手动式鼻腔冲洗器或电动鼻腔冲洗器。不同年龄人群操作方式有所不同，儿童可能需要家长协助操作，要注意冲洗的压力和速度，避免造成不适或损伤；成年人可自行操作，但也要注意正确的方法。

频率：可根据病情严重程度每天冲洗1-2次。

免疫治疗

适应证：主要用于经药物治疗效果不佳的变应性鼻炎患者，适用于年龄在5岁及以上对尘螨过敏的患者。

原理：通过逐渐增加过敏原提取物的剂量，使机体对过敏原产生耐受，从而减轻症状。但免疫治疗有一定的禁忌证和不良反应风险，如严重的过敏反应等，治疗过程需在医生严格监测下进行。

手术治疗

适应证：经过规范的药物治疗和免疫治疗无效，或存在鼻息肉等情况的患者可考虑手术治疗。手术方式包括下鼻甲部分切除术、鼻内镜下鼻窦开放术等。不同年龄人群手术的选择和预后有所不同，儿童手术需谨慎考虑，因为鼻腔鼻窦仍在发育中，手术可能会对其发育产生一定影响；成年人手术相对更成熟，但也需充分评估手术风险和收益。