得了新冠流鼻血正常吗问
得了新冠流鼻血正常吗
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新冠感染后流鼻血可能正常也可能异常,正常情况有鼻腔黏膜干燥因发热等致水分消耗多且室内干燥或炎症刺激致黏膜充血肿胀;异常情况有凝血功能异常如重症患者并发DIC等或高血压患者感染后血压波动大致血管压力增加,出现流鼻血可先简单止血如前倾捏鼻翼,频繁或量大需就医查血常规等,特殊人群要特别关注。
新冠病毒感染后出现流鼻血的情况可能是正常的,也可能是异常的,需要综合多方面因素来看:
一、可能正常的情况
1.鼻腔黏膜干燥
新冠病毒感染后,患者可能会出现发热、咳嗽等症状,身体水分消耗增加。如果室内空气干燥,会进一步导致鼻腔黏膜干燥。鼻腔黏膜干燥时,黏膜的脆性增加,容易破裂出血。例如,有研究表明,发热等全身症状会使机体处于相对脱水状态,鼻腔黏膜的水分供应减少,黏膜变得脆弱,从而增加流鼻血的风险。
对于各年龄段人群都可能出现这种情况,尤其是在冬季等空气本来就较干燥的季节感染新冠时,这种情况更易发生。
2.炎症刺激
新冠病毒感染可引起上呼吸道炎症反应,炎症会刺激鼻腔黏膜,导致鼻腔黏膜充血、肿胀,进而容易出现流鼻血。炎症因子的释放会影响鼻腔黏膜的正常结构和功能,使得黏膜血管更容易破裂出血。
不同年龄、性别人群感染后,炎症反应的程度可能有所不同,但都可能因炎症刺激引发流鼻血。比如儿童感染新冠后,由于鼻腔黏膜相对娇嫩,炎症刺激下流鼻血的情况可能相对更易发生,但也不是绝对的,个体差异较大。
二、可能异常的情况
1.凝血功能异常
少数新冠患者可能出现凝血功能异常。例如,一些重症新冠患者可能并发弥散性血管内凝血(DIC)等情况,导致凝血功能障碍,从而引起鼻腔等部位出血。有临床研究发现,在新冠重症患者中,约有一定比例存在凝血功能相关指标的异常,如血小板减少、凝血因子异常等,进而增加了流鼻血等出血风险。
这种情况在有基础疾病的人群中相对更易发生,比如本身有血液系统疾病、肝脏疾病等基础疾病的患者感染新冠后,出现凝血功能异常导致流鼻血的可能性更高。
2.高血压因素
对于本身有高血压的新冠患者,感染后血压波动可能较大。血压升高时,鼻腔内的血管压力增加,容易导致血管破裂出血。高血压患者在感染新冠后,由于身体的应激反应等因素,血压更容易失控,从而增加流鼻血的风险。例如,一些老年高血压患者感染新冠后,血压控制不佳,流鼻血的概率会明显高于血压正常的新冠患者。
如果感染新冠后出现流鼻血,首先要保持冷静,可采取简单的止血措施,如坐下,身体稍微前倾,用手指捏住两侧鼻翼,持续压迫5-10分钟等。如果流鼻血频繁发生或出血量较大,应及时就医,进行相关检查,如血常规、凝血功能等检查,以明确原因并采取相应的治疗措施。对于特殊人群,如儿童,要特别注意观察流鼻血的情况,避免儿童因流鼻血而紧张、哭闹加重出血;对于老年人,尤其是有基础疾病的老年人,更要重视流鼻血的情况,及时排查可能存在的严重病因。
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