中耳炎老是流脓怎么办问

中耳炎老是流脓需及时就医明确病因，然后进行局部清洁处理，如用消毒棉球擦拭、过氧化氢溶液清洗等，再根据病因进行药物治疗，细菌感染用抗生素及局部滴耳液，病情重或有特殊情况可能需手术治疗，同时要注意耳部保护、饮食调整、休息与活动。

一、及时就医明确病因

中耳炎老是流脓首先应及时前往医院耳鼻喉科就诊，通过详细检查明确病因。常见病因有细菌感染，如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等感染引发的化脓性中耳炎；也可能是中耳炎治疗不彻底转为慢性，或者存在咽鼓管功能障碍等情况。医生会通过耳内镜检查、听力检查、血常规等明确具体病因及病情严重程度。

二、局部清洁处理

1.清洁工具选择：可使用消毒棉球轻轻擦拭外耳道的脓液，但要注意操作轻柔，避免损伤外耳道皮肤。对于儿童患者，更要格外小心，防止因操作不当造成不良影响。

2.清洁溶液选择：医生可能会使用3%过氧化氢溶液等进行外耳道清洗，以清除脓液，保持外耳道清洁，利于后续治疗。清洗时要注意温度适中，避免过冷或过热刺激耳部。

三、药物治疗

1.抗生素使用：如果是细菌感染导致的中耳炎流脓，可能会使用抗生素药物。如为急性化脓性中耳炎，可根据病情选用合适的抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等抗生素，但具体药物需由医生根据患者情况开具，患者不可自行随意使用。对于儿童患者，要充分考虑其年龄因素，选择相对安全且适合儿童使用的抗生素剂型。

2.局部滴耳液：可使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液等，直接作用于耳部患处，起到消炎杀菌的作用。使用滴耳液时，要注意让患者取侧卧位，患耳朝上，然后将药液滴入外耳道内，保持一段时间，让药物充分发挥作用。同时要注意滴耳液的温度应接近体温，避免过冷刺激引起眩晕等不适。

四、手术治疗情况

1.鼓膜切开术：如果患者病情较重，如鼓膜明显膨出，经药物治疗后无明显好转，可能需要行鼓膜切开术，以通畅引流，促进炎症消退。对于儿童患者，手术操作要更加精细，减少对儿童耳部发育的影响。

2.乳突根治术等：若为慢性化脓性中耳炎反复流脓且伴有中耳胆脂瘤等情况，可能需要行乳突根治术等手术治疗，清除病变组织，改善耳部状况。但手术有一定适应证和风险，需医生严格评估后决定。

五、生活注意事项

1.耳部保护：患病期间要注意保持耳部干燥，避免进水，洗澡、洗头时可使用棉球堵塞外耳道，但要注意不要塞得太紧。对于儿童患者，家长要特别留意，防止其抓挠耳部，引起感染加重。

2.饮食调整：患者要注意饮食清淡，多吃富含维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果等，避免食用辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒，以利于身体恢复。儿童患者的饮食要兼顾营养均衡和易于消化，避免因饮食不当影响身体抵抗力。

3.休息与活动：保证充足的休息，避免过度劳累。适当进行一些轻松的活动，如散步等，但要避免剧烈运动，防止头部震动影响耳部病情。儿童患者要保证充足的睡眠，有利于身体的恢复和免疫力的提高。