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什么是痛风

2025年04月01日 07:52:40
病情描述:

什么是痛风

医生回答(1)
  • 赵娟
    赵娟副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积在关节、肾脏等部位而引起的疾病,其症状主要包括急性关节炎、痛风石、肾脏损害等,病因与尿酸生成过多、尿酸排泄减少等有关。诊断痛风主要依据临床症状、血尿酸检查等,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、降尿酸治疗等。痛风患者的饮食和生活方式也需要注意,如限制高嘌呤食物摄入、避免饮酒、多饮水等。痛风可以预防,如调整饮食、控制体重、避免诱因等。

    1.痛风的症状有哪些?

    急性关节炎:通常在夜间或清晨突然发作,表现为关节红肿、热痛、剧烈疼痛,常见于第一跖趾关节(大脚趾根部),也可累及其他关节,如踝关节、膝关节等。

    痛风石:长期痛风患者的关节周围或耳廓等部位可出现痛风石,大小不一,质地坚硬。

    肾脏损害:尿酸盐结晶可沉积在肾脏,导致痛风性肾病,出现蛋白尿、血尿、肾功能不全等。

    2.痛风的病因是什么?

    尿酸生成过多:体内嘌呤代谢异常,导致尿酸生成过多。

    尿酸排泄减少:肾脏排泄尿酸功能下降,导致血尿酸水平升高。

    其他因素:饮食、饮酒、药物、遗传等因素也可能影响尿酸代谢,增加痛风的发病风险。

    3.如何诊断痛风?

    临床症状:根据关节红肿、疼痛等症状,结合患者的病史,医生可以初步怀疑痛风。

    血尿酸检查:血尿酸水平升高是诊断痛风的重要依据。

    其他检查:如关节滑液检查、X线检查等可帮助明确诊断。

    4.痛风如何治疗?

    一般治疗:调整饮食,避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤等;限制饮酒;多饮水,促进尿酸排泄。

    药物治疗:包括非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等药物,以缓解疼痛、炎症。

    降尿酸治疗:对于血尿酸水平较高的患者,需要使用降尿酸药物,如别嘌醇、非布司他等,以降低血尿酸水平,减少痛风发作。

    5.痛风患者的饮食注意事项有哪些?

    限制高嘌呤食物:避免食用动物内脏、海鲜、肉汤等高嘌呤食物。

    增加低嘌呤食物摄入:选择新鲜蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等低嘌呤食物。

    控制总热量:避免过度肥胖,控制体重。

    避免饮酒:尤其是啤酒和烈酒。

    多饮水:每天饮水量应在2000毫升以上,以促进尿酸排泄。

    6.痛风患者的生活方式有哪些注意事项?

    避免劳累:过度劳累可导致血尿酸水平升高,增加痛风发作风险。

    注意保暖:关节部位应避免受寒,注意保暖。

    适当运动:可选择适量的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,但应避免剧烈运动。

    定期复查:定期复查血尿酸水平、肝肾功能等,以便调整治疗方案。

    7.痛风是否可以预防?

    调整饮食:避免高嘌呤食物,控制总热量,增加低嘌呤食物摄入。

    控制体重:保持健康的体重,避免过度肥胖。

    避免诱因:避免过度劳累、受寒、饮酒等诱因。

    定期体检:定期进行血尿酸检查,早期发现和治疗痛风。

    总之,痛风是一种需要长期管理的疾病,患者应注意饮食、生活方式等方面的调整,积极配合医生治疗,定期复查,以控制血尿酸水平,减少痛风发作。

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