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有肾结石应该如何合理饮食

2025年10月24日 20:31:29
病情描述:

有肾结石应该如何合理饮食

医生回答(1)
  • 刘宁
    刘宁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    要保证充足水分摄入使尿液清亮以稀释结石相关成分浓度降低风险,控制钠盐摄入不超5克减少高盐食物,合理调整蛋白质摄入保持与身体需求平衡避免过量,限制草酸含量高的食物如菠菜等,尿酸结石患者限高嘌呤食物,儿童需均衡营养并遵医嘱调整,孕妇遵医嘱兼顾营养与控结石食物,老年人饮食清淡并据肾功能调营养素,避免过量维C,按结石成分调整饮食如尿酸结石多吃碱性食物,钙结石低钙时适当增钙但避与草酸丰富食物同食。

    一、充足水分摄入

    每日应保证充足的水分摄取,一般建议饮水量维持在2000~3000毫升,分多次饮用,使尿液保持清亮。充足的水分可稀释尿液中结石相关成分的浓度,降低结石形成风险。例如,晨起后、餐前、睡前等时间段均应适当饮水,避免一次性大量饮水,但需持续保持水分摄入的均衡。

    二、控制钠盐摄入

    高盐饮食会增加尿钙排泄,进而提升肾结石形成几率。因此需限制每日钠盐摄入量,应不超过5克。日常生活中要减少腌制食品、加工肉类等高盐食物的摄取,烹饪时尽量少用盐,可通过使用醋、柠檬汁等调味来替代部分盐分。

    三、合理调整蛋白质摄入

    适量摄入优质蛋白质,如瘦肉、鱼类等,但需避免过量。因为高蛋白饮食可能使尿钙、尿酸等排泄增加,从而增加结石形成风险。一般建议根据个体情况,保持蛋白质摄入与身体需求平衡,例如成年人每日每公斤体重摄入0.8~1.2克蛋白质较为适宜。

    四、限制草酸含量高的食物

    对于草酸钙结石患者,需适当控制草酸含量高的食物摄入,常见的此类食物包括菠菜、苋菜、巧克力、坚果等。例如,菠菜在烹饪前可先焯水,以减少草酸含量。同时,应避免将富含草酸的食物与高钙食物同时大量食用,以防草酸与钙结合形成结石。

    五、限制高嘌呤食物摄入

    尿酸结石患者需避免食用动物内脏、海鲜、浓汤等高嘌呤食物,因为这类食物会增加尿酸生成,进而促进尿酸结石形成。可多选择低嘌呤的食物,如牛奶、鸡蛋、大部分蔬菜等。

    六、特殊人群饮食注意事项

    儿童肾结石患者:需保证均衡营养,在满足生长发育需求的基础上,注重水分摄入,避免过度限制营养素,但要避免高草酸、高盐等食物过量,同时需在医生指导下调整饮食结构。

    孕妇肾结石患者:应在医生指导下调整饮食,既要确保母婴营养需求,又要注意控制可能导致结石形成的相关食物摄入,例如合理控制钠盐、草酸等的摄取量,同时保证充足水分。

    老年人肾结石患者:饮食宜清淡,避免高钙、高草酸等食物过量,同时需关注肾功能情况,根据肾功能调整蛋白质等营养素的摄入,确保饮食既有助于预防结石复发,又能维持身体基本营养需求。

    七、其他饮食相关要点

    避免过量摄入维生素C,虽然维生素C是人体必需营养素,但过量摄入可能转化为草酸,增加草酸结石风险。此外,根据结石成分调整饮食,若为尿酸结石,可多吃碱性食物,如蔬菜水果,促进尿液碱化;若为钙结石且因低钙饮食导致,可适当增加钙摄入,但需避免与草酸丰富食物同时食用。

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